怠慢乙型肝炎的治疗终铸成肝硬化的恶果

　　据统计，中国的乙型肝炎病毒感染者有1亿人，且每年新增3000万乙肝患者，而这一数字目前正呈上升趋势。乙肝病毒携带者是由于感染乙肝病毒，但没有肝炎症状和体征，肝功能等各项检查均正常。乙肝携带阳性超过半年为慢性乙肝携带者。乙肝患者由于受乙肝病毒的影响，其肝硬化的可能比普通人要大的多。乙肝患者平常应注意以下几方面问题，可减少或延缓肝硬化。

　　一、一般处理：

　　首先是戒烟禁酒，喝酒会对肝脏造成巨大危害，引起肝功能损害。吸烟对人体免疫力有危害，而且不利于肝细胞的再生修复；另外饮食宜清淡，不食用油炸、烧烤及腌制食品、多食用营养食品如各种蔬菜、豆制品、新鲜鱼肉类，少饮用各类饮料，以及罐头类，以防过多防腐剂致肝损害；最后要避免过度劳累，劳逸结合。

　　二、定时检查：

　　定期查肝功能、肝胆脾B超检查，要求半年至一年一次。

　　三、积极治疗：

　　当肝功能异常大于60u，连续2周不降者。首选排除饮酒、服用对肝损伤药或脂肪肝等之后。就应该考虑乙肝病毒引起肝损（ALT升高）。应及时查乙肝病毒核酸。如果HBV DNA阳性，ALT异常，就应及时抗乙肝病毒治疗（核苷类药物拉米夫定、阿德福韦酯、干扰素等规范治疗）。

　　慢性乙肝患者坚持长期抗病毒治疗时减少肝硬化的唯一手段。但是要注意定期监测肝功能HBV DNA。一般用药过程中每3个月复查一次肝功能两对半、HBV DNA。如果用药后，HBV DNA由阳性转阴性，在未停药情况下HBV DNA又由阴性转为阳性，就要分析是化验误差，还是出现耐药?如果是耐药就要加用或换用另一种抗病毒药物由经治医生决定。

　　乙肝携带者长期不良习惯容易演变为慢性乙肝，最后导致肝硬化。乙肝肝硬化患者，大部分会出现脾功能亢进及腹水，或者并发门静脉高压及上消化道出血者，部分也可能发生肝昏迷者。这部分人以青壮年居多，并且丧失劳动力。有项调查显示，慢乙肝坚持抗病毒治疗3000余例中，坚持随访，停药后累计复发有30％，但无一例肝硬化。

　　乙肝患者肝硬化可以预防，最重要的是及时的治疗，在大三阳的时候及时进行抗病毒、包肝脏。调免疫的治疗，可以促进乙肝大三阳向小三阳转化，可以防止肝损伤的发生，同时可以延缓或者防止肝硬化的发生，同时乙肝患者生活中注意做好防护，也是预防肝硬化非常重要的一点，养成良好的饮食起居习惯，不要喝酒，少吃油腻辛辣的食物，早睡早起，适当运动，提高机体免疫力，对疾病的康复都是十分有帮助的，乙肝患者要保持乐观开朗的心情，每年定期检查，出现异常及时治疗可以防止乙肝向肝硬化方向恶化。所以坚持正规、持续抗病毒治疗至少2年以上，未达到停药条件，应继续抗病毒是减少乙肝肝硬化的唯一方法。

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