乙肝患者白蛋白降低怎么办?如何治疗?
白蛋白是肝功能检查中的重要一项,很多乙肝患者白蛋白降低的情况都会发生,那么乙肝患者白蛋白降低怎么办?专家指出,临床上引起白蛋白偏低的原因有很多,有生理性的原因,也有病理性的原因。
乙肝患者白蛋白降低到30g/升及以下时,会出现腹水、浮肿,需要输入白蛋白、利尿来治疗。一般静脉输入的白蛋白一半能在体内存在3周左右,但临床上很多患者输入白蛋白后不过一周甚至两三天就又下降了,是怎么回事呢?怎样才能使白蛋白保持稳定,不依赖外来输入而促进肝脏自己合成白蛋白呢?这虽然实现起来很难,但是一定会有办法能起到作用。下面来看看乙肝患者白蛋白降低的有效办法。
1、积极治疗原发病。如果是乙肝病毒引起的,应该积极控制病毒,如若是酒精性的,一定要严格戒酒。如果是肝周围血管堵塞,应该通过介入治疗把血管打通。如果是免疫性的,也要控制原发病。
2、给肝脏补充合成白蛋白的原料。以富含蛋白质和氨基酸的食物为主,如肉汤、鸡汤、酸奶、脱脂奶粉、复合蛋白颗粒等。一般在一日三餐的基础上,采取上午、下午、晚上额外加餐的办法,量的多少以能消化吸收、不腹胀、没有肝性脑病为准。
3、促进肝细胞再生与蛋白合成。研究表明,足量的腺苷、叶酸、氨基酸等可以促进肝细胞的再生。
4、给予足够的能量。研究表明,如果每日进食太少,热卡不足,不细胞合成蛋白会减少,就是输进去的蛋白也会迅速转化为葡萄糖分解掉。所以有的患者输入白蛋白后很快下降,就是因为热卡不足,白蛋白转化为葡萄糖被分解了。
5、输白蛋白。白蛋白的主要作用是增加血液胶体渗透压,预防或减轻血管内的液体外渗到血管外及腹腔内,帮助足量浮肿和腹水、胸水。但白蛋白是血液制品,不仅价格昂贵,且频繁应用也存在一些安全隐患。
总之,乙肝患者白蛋白降低的症状时的策略为:病因治疗是关键,营养支持是基础,静脉输入白蛋白是补充,三者需要有机结合起来。
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