当前位置:首页乙肝乙肝治疗用药 → 慢性乙肝病人治疗中的三种“应答”举报

慢性乙肝病人治疗中的三种“应答”

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2019.1.8       浏览: 11378次

  所谓慢性乙肝治疗中的“应答”是指慢性乙型肝炎病人对治疗的反应,也就是我们通常所说的治疗效果。

  在临床上,慢性乙肝病人治疗中的“应答”主要有以下几种分类:

  1.单项应答:

  (1)病毒学意义上的应答:这是指通过治疗,慢性乙肝病人血清中的乙型肝炎病毒基因组(HBVDNA)已转为阴性或已低于某一规定值。

  (2)血清学意义上的应答:这是指通过治疗,慢性乙肝病人血清中的乙肝e抗原(HBeAg)已转阴或HBeAg已发生了血清学意义上的转换(e抗原已转阴而e抗体已转阳),乙肝表面抗原(HBsAg)已转阴或HBsAg已发生了血清学意义上的转换(表面抗原转阴而表面抗体转阳)。

  (3)生化学意义上的应答:这是指通过治疗,慢性乙肝病人血生化指标如血清谷丙转氨酶(ALT)或谷草转氨酶(AST)已恢复正常或已得到改善。

  (4)病理学意义上的应答:这是指通过治疗,慢性乙肝病人肝脏组织病理学意义上的炎症坏死或纤维化程度已有所改善。

  2.联合应答:

  (1)完全应答:这是指病人在治疗结束时出现了生化学、血清学和病毒学意义上的联合应答。具体内容包括:①病人的临床症状得到缓解;②病人血液的生化指标恢复正常;③病人乙肝病毒感染的标记物(HBVM)中的抗原已转阴,抗体已转阳;④病人的HBVDNA已转为阴性或已低于某一规定值;⑤病人肝脏组织病理学意义上的炎症坏死或纤维化程度已有所改善。

  (2)部分应答:这是指介于完全应答与无应答之间的应答。部分应答在实际应用中判定的标准应该是:①病人血液的生化指标已恢复正常(生化应答);②病人HBVM中的HBeAg已转阴或HBeAg已发生了血清学意义上的转换,HBsAg未转阴(血清学部分应答);③病人的血清HBVDNA已转为阴性,或已低于某一规定值(病毒学应答);④病人组织病理学意义上的炎症坏死及纤维化程度有所改善(组织学应答)。由于最后一项结果有时不易获得,所以,不接受肝穿刺检查的病人可通过B超影像检查来证明。

  (3)无应答:指病人没有得到生化学意义上的应答及病毒学意义上的应答。

  3.按时间顺序出现的应答:

  (1)初始或早期的应答:指病人治疗开始时和治疗12周时发生的应答。

  (2)治疗结束时的应答:指病人治疗结束时出现的应答。

  (3)持久应答:指病人治疗结束后在某一时段出现的应答,又叫治疗停止后的应答。

  (4)维持应答:指病人用药期间处于维持状态的应答,又叫治疗期应答,如病人在进行抗病毒治疗期间其HBVDNA检测不到(PCR法)或已低于某一规定值,或ALT已恢复正常。

  (5)反弹:指病人已达到了初始应答,但在未更改治疗的情况下,其HBVDNA的水平又重新升高,或一度转阴后又转为阳性,可有或无ALT升高。有时也指ALT和AST复常后,在未更改治疗的情况下再度升高,但应排除由其他因素引起的ALT和AST升高。

  (6)复发:指病人虽已得到治疗结束时的应答,但停药后其HBVDNA的水平又重新升高或转为阳性,未能得到持久应答。有时也指病人ALT和AST在停药后的再度升高,但应排除由其他因素引起的ALT和AST升高。

标签:慢性  乙肝  肝病  病人  人治  治疗  中的  三种  应答  
图片推荐
    提高市民爱肝护肝意识

    提高市民爱肝护肝意识

    3月18日是全国爱肝日,第三中心医院举办了主题为生活需要爱心 也需要爱肝的公益义诊活动,宣传爱肝护肝知识。  活动现场,来自第三中心医院肝内科的主任医师为市民做了初步的健康体验,回答了肝病防治的相关问
    非法医疗广告搭上互联网 上网获取信息时多留神

    非法医疗广告搭上互联网 上网获取信息时多留神

    非法医疗广告搭上互联网 市民上网获取医疗信息时多留神   根据广告法有关规定,药品广告不得含有不科学的表示功效的断言或保证,不得利用专家、医生、患者的名义和形象作证明,在上海,牛皮癣属于不得发布广告的
    谎言连篇 医疗广告大限将至

    谎言连篇 医疗广告大限将至

    今年第3期,本刊刚刚做了一个策划,批判虚假医药广告及探讨媒体在这个方面的一些不当行为。没想到的是,当期杂志面世不久,彷佛是为本刊的特别策划下个结语,3月7日,全国政协会议医卫界委员联组会议结束时,卫生
    研究发现肝癌肿瘤抑制因子

    研究发现肝癌肿瘤抑制因子

    来自第二军医大学和江苏省肿瘤医院的研究人员证实,在肝细胞癌(HCC)中CYP3A5通过调控mTORC2/Akt信号发挥了肿瘤抑制因子作用。这一研究发现发表在2月3日的《癌症研究》(Cancer Res
    脂肪肝患者春节要留意什么

    脂肪肝患者春节要留意什么

    脂肪肝患者春节要留意什么?这是很多脂肪肝患者和家属共同关心的话题,春节将至每个人都怀着无比兴奋的心情期待春节的到来,为了能让脂肪肝患者过一个好的春节,肝病医院专家在此提醒广大的脂肪肝患者过春节要留意什
    乙肝患者感冒了怎么办

    乙肝患者感冒了怎么办

    乙肝患者感冒了怎么办?冬天到了由于气候干燥,寒冷再加上人们不注意保暖喝水。乙肝患者自身的抵抗力就差,很容易感冒生病。那么乙肝患者感冒了怎么办?下面请肝病医院专家为大家做详细解答:  1.乙肝患者感冒特
    蜂蜜怎么喝才能护肝又补肾?怎么样识别真假蜂蜜?

    蜂蜜怎么喝才能护肝又补肾?怎么样识别真假蜂蜜?

    蜂蜜被誉为“大自然中最完美的营养食品”,古希腊人把蜜看做是“天赐的礼物”。中国从古代就开始人工养蜂采蜜,蜂蜜既是良药,又是上等饮料,可延年益寿。具有滋养、润燥、解毒、美白养颜、润肠通便之功效,对少年儿童咳嗽治疗效果很好。
    熬夜会导致转氨酶升高吗?

    熬夜会导致转氨酶升高吗?

    晚上11点-凌晨1点,是肝脏排毒的时间。  当下,人们面临高负荷的生活和工作压力,加班、熬夜可谓是较为普遍,对于肝脏不好的患者来说,熬夜对病情是不利的,那熬夜会导致转氨酶升高吗?对此肝病专家给大家作出
你是怎么知道肝囊网的?
  •   
  • 联系QQ 在线留言
    文章调用
    保存到桌面