慢性乙肝的四步骤康复疗法
“病”是指人体生理上和心理上的不正常状态。各种疾病各有其不同的临床表现特点,每一种病都有区别于它病的特殊性,形成了各个病之间的差异与各自的特点。有其发生、发展、转归的过程,有其病因、病理、病位、辨证分型、治疗方药、护理及预后等自身的理论体系。“病”是一个病的全过程,属疾病的一般矛盾(基本矛盾)。例如病毒性肝炎临床有七种,七种肝炎在临床表现上有其共性,首先在辨病上要诊断清是甲肝、乙肝、丙、丁、戊、已、庚型肝炎,各病自有它的致病原因、病理、病程、证型及治疗等特点。
1、“辨病”:就是在众多的疾病中,辨明属于哪种病,这是瞧病的第一步,也是医生治病的常规,只有明确诊断,才能有真对性的正确治疗。如病毒性肝炎,甲肝与乙肝等,其病因(病毒)不同,而其病程、病理、转归也不相同,其治疗也完全不同。再如黄疸,病毒性肝炎、胆汁淤积性肝炎、肝硬化、肝癌等,都可以引起黄疸,要治疗黄疸,必须先辨明是哪种病引起的黄疸,才能有真对性的治疗。要想有效的治疗疾病,首先必须辨病(明确诊断),根据病的特定的病因、病理本质治疗才能取得好的疗效。
“证”即“证候”,是患病时出现的互有联系的一群症状。证候反映了疾病的原因和病理变化,疾病的部位,正气与病邪的盛衰,疾病的性质,病理机制的变化等。“证”是疾病全过程中某一阶段的病理本质,邪正盛衰等的反映,是疾病的“特殊矛盾”。辨别不同的证候,是诊断疾病的重要依据。
2、“辨证”:是利用中医的特殊诊病手段和基本纲领,以朴素的辨证唯物观点,综合临床各种征候表现,通过由表及里,由此及彼,去伪存真的分析整理,以研究疾病发生发展的规律,认识疾病发生的病因病机及病变的部位、病情的寒热、正邪的盛衰,以及发病过程中的传变、转归、气血脏腑间的关系。从整体全局的观念,辨证地看待一切。强调个体差异性,注重内因,对疾病整个机理作出辨证的分析,阐明阴阳平衡招致破坏的原因和病理机制,特别着重于揭露各类各个不同个体的这种平衡失调正处于何状态,正邪消长对比如何,从而得出论治的依据。
在处理具体病人时,自始至终都要结合辨病,任何疾病都有相应的方药,一些有效的专方专药,但具体运用时仍需要辨证加减才能收效,这就充分说明,辨证必须结合辨病,辨病必须结合辨证,二者紧密结合才能提高疾病的诊断和治疗效果。
3、“辨人”:疾病的发生和形成是由多种因素作用于人体,又随人体的特异性而呈现一系列复杂反应的结果。如人的禀赋有厚薄,体质有强弱,性情有刚柔,生长有南北,年龄有老少,性别有男女,感邪有轻重,对药物的反应有不同等等,都是产生不同见证的因素。因此,分析具体患者的情况并加以治疗必然更贴切、更准确、更有效,承认疾病的“共性”,又强调患者的特殊性“个性”,就必须“辨人”。辨证论治即通过对具体患者的辨析以认识病情,从而施治的方法,是辨证论治的核心。
“证”的不同,主要地都是由患病者的机体状况及对其病邪的反应不同所造成的。如对某种药,此过敏,彼不过敏;同为肝炎患者,有黄疸型者,无黄疸型者,暴发型者,亦有不经过急性阶段而缓慢起病者等等。产生上述差异的原因主要是由于体质(个体)的差异。
“辨人”就是“因人制宜”,是以具体患者的具体见证为治疗依据,这是提高疗效的关键。因人制宜在治疗某些疑难重症上尤其具有重要价值。国外一些学者认识到:“所谓疑难病证,并非“集体医学”,而是建立于免疫遗传学基础上的“个体医学””。
辨证论治是中医学术体系中最可宝贵的内容,因人制宜是它的核心。而“执死方(药)以治活病”,用一方一药而不顾患者具体情况一用到底,使治疗僵化,千篇一律,以致无效或疗效甚微。
4、“截断病源”,是根据患者所患病的病因,进行截断病因(病源)的治疗。如病毒性肝炎,用中草药抗病毒,根据病毒种类的不同,选用不同的抗病毒药以截断病源。中药抗病毒药种类繁多,疗效确切,就乙型肝炎而言,在治疗过程中经常更换抗病毒药(车轮战用药模式),可以提高疗效,更主要的是可以避免个体对药物的耐药性,避免乙肝病毒变异,更好的提高疗效。
辨病、辨证、辨人、截断病源康复疗法,四者有机结合,对乙肝患者“专人专方”(一人一方),是治疗乙肝的最有效的疗法,能消除乙肝病毒,使大、小三阳转阴。
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