重视乙肝疫苗第一针 儿童加强乙肝免疫方案

婴儿出生后24小时立即注射乙肝疫苗，故有人生第一针之称。间隔1个月和第一针后6个月再分别各打一针，每支针剂10微克。接种此三针后，人体内抗体含量不断升高并可以维持较长时间。

自1986年起，我国已大批量生产乙肝疫苗。我国乙肝疫苗安全有效，已达到国际上同类产品水平。

如果母亲已感染了乙肝病毒，她的新生儿更应该重视这“人生第一针”了。此时，针剂量比通常的要大。新生儿出生后24小时内必须注射第一针，第一针是30微克。第二、三针一般用10微克，如果条件允许，三针均用30微克。

另外还有一种方法，婴儿出生后24小时内注射高效价乙肝免疫球蛋白200单位，1-2周后开始注射三针疫苗，每针10微克。

如果乙肝疫苗对全体婴儿普遍接种，就可能使这个人群乙肝病毒携带率从10%降至1%-2%。这样，经过2-3代人的努力，就有可能实现基本控制乙型肝炎。

儿童在出生时接种乙肝疫苗，能阻断母婴传播机率的85%-95%，所以大部分儿童接种乙肝疫苗后有保护性乙肝抗体。不过，大量的临床观察表明，新生儿期接种乙肝疫苗十年后约有55%-75%的儿童体内已无足够的保护性乙肝抗体，所以需要加强乙肝免疫。

1、家庭里有乙肝携带者或患者的儿童，应该在出生后完成全程乙肝疫苗接种后化验血清乙肝指标。若单单表面抗体阳性，表明接种疫苗后产生了抗体，在一段时间内是不会感染乙肝的，这时不需要再接种乙肝疫苗；若另有其它指标阳性，表明在胎内、产时或产后已感染乙肝，这时再接种乙肝疫苗已没有效果了；若全部为阴性，表明接种乙肝疫苗后未产生抗体，仍有可能感染乙肝，必须再接种乙肝疫苗。

2、家庭无乙肝携带者或患者并且生活环境较稳定的的儿童，可以在入托之前检查乙肝五项。根据化验结果注射乙肝疫苗，确保乙肝表面抗体有效滴度。

3、家庭或班级中有新的乙肝患者的儿童，不论年龄大小，都应该尽快检查乙肝五项，乙肝表面抗体阴性者速接种乙肝疫苗。

4、大部分儿童原接种的乙肝疫苗为血源性乙肝疫苗或基因工程酿酒酵母的乙肝疫苗，产生表面抗体的百分比与抗体持续时间都较低，应在初三入学时，检查乙肝五项，给无乙肝抗体的学生接种乙肝疫苗，因初三学生已接近成人，需要重新接种乙肝疫苗。