怎么选乙肝药？乙肝用药的六大类选择

乙肝用药层出不穷、如院内制剂、科研用药、中药中的丸散膏丹及各类“祖传秘方”、使人眼花缭乱。乙肝正规用药及其功效和功效分为：普通护肝药物、 护肝康复肝功能药物、抗病毒药品、免疫调节药物、 抗肝纤维化药物及中成药等六大类。在如此众多的乙肝用药中应如何选择？疗效又怎样？

一般护肝药物

普通的护肝药品是维生素系列药物、肝得健、肝泰乐等， 普遍使用于各型肝炎早期及肝硬化，但是只能够获得基础的辅助及间接效果。这部分药物能够降低肝脏的炎症、增加肝细胞再生，但并不是治疗乙肝的主角。

抗病毒药物

这类药品适用于轻中度慢性乙肝、早期肝硬化疾病患者，主要病毒复制数值检测出来是阳性者，但是不适用于治疗病毒携带者、重型肝炎及晚期肝硬化患者。乙肝的抗病毒治疗是乙肝治疗的核心和关键内容，也是治疗乙肝的难点所在，中药抗病毒药物种类不少，其优点是价格便宜、副作用小等，但是，相对西药来说，抗病毒的效力不够，作用机理不明确，因此，尚难以单独承担乙肝的“主打角色”。

免疫调节药物

包括免疫增强剂和免疫抑制剂两类。 免疫增强剂可以提高机体细胞免疫功能和诱导内源性干扰素产生，促进乙肝病毒抗原指标转阴。另外，一些中药制剂也有其功效。客观地说，免疫制剂仍然属于乙肝的辅助治疗，但是，通过这样辅助疗程的代价出现升高，免疫增强剂价格非常昂贵，昂贵费用已经超过了抗病毒药物，这就让人有点“舍本逐末”的感觉。

护肝恢复肝功能药物

这类药物研究时间最长，疗效最明确，使用最广，价钱相对低廉，包括护肝降酶、护肝降黄及护肝改善蛋白代谢三种类型。它们分别适用于各型肝炎、肝硬化出现转氨酶、胆红素升高或白蛋白降低、蛋白比值倒置等情况，其中护肝降酶药物是使用最为广泛、疗效最为突出的一类药物，如五味子、甘草制剂。临床上所见到的乙肝病人，几乎都伴随有转氨酶升高这一现象，一般情况下，使用护肝降酶药物都可收到立竿见影的效果。这些药物虽降酶迅速，但不能突然停药，否则转氨酶会迅速“反跳”，应逐渐减量，维持一两年。

护肝降黄药物

适用于各型肝炎以及肝硬化患者出现胆红素升高（即出现黄疸），如西药门冬氨酸钾、熊去氧胆酸及中药丹参注射剂等。其中西药降黄主要适用于伴随有淤胆特点的肝炎，中药制剂适合于各型高黄疸病例。降黄药物一般不宜长期使用，如果慢性乙肝及肝硬化出现“残留黄疸”现象，则不宜使用上述药物，可加用中草药辨证处方加以调整解决。

护肝改善蛋白代谢药物

通过一些药物的使用，主要使用于慢性肝炎（一般为中度以上）或肝硬化患者出现白蛋白降低、球蛋白升高、蛋白比值倒置，价钱便宜，疗效尚可。若是肝硬化晚期出现腹水、低蛋白血症，一般需输入人血白蛋白，价格则十分昂贵。护肝恢复肝功能的药物疗效明确且显著，遗憾的是它们并非根治乙肝的方法，它们属于缓解乙肝的办法。