我国丙肝漏诊率高达90%
此消息一出,引起市民关注,“以前提得比较多的是甲肝、乙肝,现在这个丙肝又是怎么回事?”市民张老伯提出自己的疑惑。丙肝到底是种什么病?是否传染?能否治愈?日常生活如何预防丙肝?针对这些问题,笔者综合各方信息,给读者理出答案。
我国丙肝漏诊率高达90%
丙型肝炎是一种常见的病毒性肝炎,在世界范围内广泛流行,也是我国输血后肝炎的主要病因。丙肝病毒主要侵犯肝脏,可导致慢性肝炎,部分患者还可能发展为肝硬化甚至肝细胞癌,对生命危害极大。据介绍,全球丙型肝炎病毒(HCV)感染率约为3%,即感染人群约有1亿7千万,我国约有1000万例。全世界每年有35万多人死于与丙型肝炎相关的肝脏疾病。
相关专家介绍,慢性丙肝已经成为引发肝硬化、肝癌的常见且最重要的病因之一。而目前我国丙肝漏诊率高达90%,多数患者没有明显症状,加上公众对丙肝缺乏认知,导致丙肝逐年高发、危害日趋严重。
日前公布的一项调查显示:公众对丙肝的知晓率只有38%,远远低于甲肝(91%)和乙肝(95%)。被访者中仅有1%的人对丙肝的传播途径、预防措施等有正确的认识;76%的被访者对丙肝可治愈不了解;80%的被访者甚至错误地认为“接种疫苗可以预防丙肝”。
隐蔽性强破坏性大
丙肝是一种隐蔽性很强的疾病,有些患者感染上丙肝病毒后,可能20年以后才会发现。“丙肝病毒对肝脏的破坏非常隐蔽,丙肝患者中只有不到20%的人有症状。”专家表示,丙型肝炎病毒跟其他病毒不同,急性感染后很少引发症状,极少患者会出现疲乏无力、食欲减退,类似亚健康的表现。“但它对肝脏的破坏却是缓慢而持久的。”
“一旦发病,患者病情往往已经很重了,一上来可能就是肝硬化。”专家表示,正因为丙肝很难被发现,因此很容易转化为慢性肝病。据统计,平均100个感染者中,85人会变成慢性病人。一旦这样,就失去了抗病毒治疗的机会,可用的药物就不多了,只能进行保肝治疗。而且,还挡不住转变为肝硬化的趋势。有数据显示,丙肝病毒感染者20年后发生肝硬化的比例为10%-30%,其中还有5%-10%发展成肝癌,唯一有效的治疗就是进行肝脏移植。
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割双眼皮也有风险
“丙肝病毒通过血液、性接触和母婴途径传播。”专家表示,在这三种方式中,血液传播是丙肝最主要的传播途径,例如注射吸毒时共用针具,或输入被丙肝病毒污染的血液或血制品都有可能感染丙肝病毒。
除此之外,所有侵入性的医学操作,例如胃镜检查、未经严格消毒的针灸治疗、牙科操作、内窥镜手术,以及用未经严格消毒的器具进行的文身、文眉、穿耳孔、割双眼皮等皮肤黏膜损伤性操作也可能传染丙肝病毒。
在对接受过穿耳洞人群的调查发现,其丙肝感染率比普通对照人群要高出近一倍。目前,已有专家证实美甲修脚人群易染丙肝。另外,拔牙、浴足、割双眼皮等有损伤性的美容方法都有感染丙肝的可能。
但是,专家也表示,与丙肝病人的日常生活和工作接触不会被感染。如握手、拥抱、礼节性接吻、共用餐具和水杯、共用劳动工具、办公用品、钱币和其他无皮肤破损或无血液暴露的接触不会传播丙肝病毒。咳嗽、打喷嚏、蚊虫叮咬等也不会传播丙肝病毒。
肝功能正常不代表没肝炎
一份不完全统计数据显示:目前,到医院就诊的丙肝患者仅占所有丙肝患者的5%,也就是说,还有绝大多数的患者在“不知不觉”中正失去治疗和生存的机会。
而且,很多丙肝病毒感染者的肝功能检查常表现为正常,所以容易被漏诊。
很多人都认为,自己每年体检都显示肝功能正常,甲乙丙丁之类的肝炎应该离自己很遥远。而正是这种认识上的误区耽误了好多人。专家表示,常规体检中的肝功能检查只能反映肝脏功能是否正常,并不能说明是否携带了甲、乙、丙等肝炎病毒。像丙肝,素来被称为是“伪装的杀手”,平时没什么感觉,但和甲肝、乙肝比起来,一旦染上丙肝,进展为肝硬化或肝癌的速度要快得多。但如果能够在病情恶化前就发现,及早进行规范的抗病毒治疗,丙肝是完全可以治好的。
预防丙肝的疫苗目前不存在
丙型肝炎是一个缓慢的、渐进性的疾病,不易被发现。而且常规体检又不查丙肝,因此预防和控制比乙肝更为困难。
那么预防丙肝是否可以像甲肝、乙肝一样,打打预防针就可以了呢?
对此,专家表示,目前世界上通用的丙肝疫苗都属于治疗性疫苗,还没有疫苗能起到预防丙肝的作用。与甲肝和乙肝不同,大多数人无法依靠自身的免疫系统清除丙肝病毒,这是因为丙肝病毒在受到人体免疫系统攻击后,会转为更强大的变种。
不过,专家也表示,丙肝的治疗虽然丙肝比乙肝更难发现,但是丙肝比乙肝更容易治好。丙肝的防治,“三早”是关键,即早检测,早诊断,早治疗。
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发现越早治愈率越高
专家表示,丙肝病程越长,治疗难度越大,疾病负担也就越重。如果丙肝患者在20岁时得到治疗,治愈率可达60%~70%,而在60岁时治疗,治愈率仅为20%~30%。所以,及早了解丙肝传播途径,及早避开是预防丙肝的有效手段。
专家建议,为做到早发现,体检时最好查查丙肝。尤其是九类人群,更应及早进行检查:一是曾输过血或输过血制品者;二是反复血液透析者和接受器官移植者;三是曾共用注射器者;四是艾滋病病毒感染者以及感染丙肝病毒母亲所生的婴儿;五是针刺、刀伤或者破损黏膜处接触丙肝病毒阳性血液者;六是与丙肝病毒感染者有性行为者;七是曾进行介入性诊疗患者(如胃镜、内窥镜、牙科器械等);八是有过文身、文眉、穿耳孔者;九是曾和他人共用剃须刀者。
也有专家建议,应该把丙肝检查纳入到常规体检中。据介绍,做一次丙肝初筛只需35元,做乙肝病毒标志物检查只需15元。
丙肝患者饮食宜清淡
患丙肝后会有何症状?有关人士表示,丙肝患者会出现恶心呕吐、浑身无力、感觉疲惫、食欲不振、胃口不好的症状,部分患者还会有黄疸,严重者会出现肝功能衰竭,不过这种情况比较少见。
医生提醒丙肝患者,在日常生活当中需要特别注意的是:不要劳累,不要饮酒、不要剧烈运动,尤其需要定期检查。在饮食方面要做到营养均衡,尽量以清淡食物为主。
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