肝硬化早期检查
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时间:2019.1.4
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肝硬化早期检查
由于肝硬化的早期处在肝硬化的代偿阶段,剩余的正常肝组织尚能够应付日常代谢活动的需要。
因此肝硬化的早期症状不明显,常易与原有慢性肝病相混淆,所以只根据肝硬化的早期症状和病因因素不能确诊肝硬化。肝病专家说:出现肝硬化的早期症状后,需要依靠检查手段才能确诊肝硬化。
对于早期肝硬化要力争早发现、早治疗。当肝脏病变尚处于纤维化阶段,通过积极治疗,病情可以逆转或不再进展。若疾病已发展到晚期肝硬化,患者常出现一些并发症如肝性脑病(肝昏迷)、上消化道出血、腹水、肝肾综合征、感染等,则预后不良。
肝硬化早期检查
一、最理想的金指标是给患者作一次肝穿刺活组织病理检查。采用1秒钟穿刺法,采取微量的肝组织在显微镜下检查,了解肝脏有无纤维化及结缔组织形成。
二、做B超检查。在早期肝硬化时,可发现肝肿大,肝回声显示增强、增粗。一旦发展到晚期,门静脉内径增宽大于13毫米,脾静脉增宽大于8毫米,脾增厚,肝缩小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水。
三、取血检查4项纤维化的血清学指标。透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)。其中2~3项有显着增高,可考虑早期肝硬化。
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