带你了解血清肝纤维化四项
你了解血清肝纤维化四项吗？四项指标有透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（C-Ⅳ）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）。肝纤维化是许多慢性肝病的共同病理过程，这些指标的升高常提示肝组织内的纤维化形成，但其特异性不强，不能作为肝纤维化和肝硬化的诊断指标。下面就一起来了解一下血清肝纤维化四项吧。
一、PCIII（III型前胶原）：
肝纤维化四项中血清PCⅢ的水平与肝纤维化病变程度有密切的关系，它可以反映肝纤维合成的状况和是否处于炎症活动性，在肝硬化的早期会有明显的升高，而陈旧性肝硬化和部分晚期肝硬变、肝萎缩患者的血清PCⅢ不一定增高。
二、IV－C（IV型胶原）：
肝纤维化四项中IV－C（IV型胶原）是肝纤维化的早期标志之一，该指标在肝纤维化的时候出现的最早，可用于肝纤维化的早期诊断。而且能反映肝纤维化的程度，随着病情的加重，IV型胶原在血清中的含量会逐渐增加。
三、LN（层粘连蛋白）：
在慢活肝和肝硬变及原发性时急哦明显增高，LN也可以反映肝纤维化的严重程度。另外，LN水平越高，肝硬变病人的食管静脉曲张越明显。
四、HA（透明质酸酶）：
在急肝、慢迁肝时轻度升高；慢活肝时会显著升高；肝硬化时极度升高。可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝细胞受损的状况。
指标异常的意义：
肝细胞的炎性改变可以刺激肝内纤维组织增生，引起肝纤维化指标异常。这一异常改变随着肝纤维化程度加重而逐渐明显。这是一个由量变到质变的过程，在急性肝炎中即可见到，慢性活动性肝炎比慢性迁延性肝炎的改变更明显，肝硬化和则明显升高。因此，不要因这些指标的轻度异常或某一两项指标异常就认为自己已经发展到肝硬化。另外，其他脏器的疾病也可引起这几项纤维化指标的异常。
了解了血清肝纤维化四项，还要知道诊断肝纤维化和肝硬化应依靠病人的慢性乙肝病史、临床表现、肝功能检查和B超检查综合判断。另外，肝穿刺病理学检查是判断肝纤维化程度和肝硬化诊断最可靠的依据。
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