丙肝案例分析
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2016.3.4
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问:大夫您好: 我在美国献血的时候被红十字协会查出丙肝病毒抗体呈阳性 (hcv-igm和hcv-igG)。回国后我到贵院检查,结果hcv-igm呈阴性,hcv-igG呈阳性。请问这种情况严重么?是否能判断是急性还是慢性?谢谢。
专家回复: 丙型肝炎可分急性和慢性。丙型肝炎的实验室检查特点是: 1.转氨酶升高, 2.抗丙型肝炎抗体IgG阳性和 抗丙型肝炎抗体IgM 阳性。 3.丙型肝炎病毒核糖核酸阳性。急性丙型肝炎的诊断 1.流行病学史:有输血史、应用血液制品史或明确的HCV暴露史。输血后急性丙型肝炎的潜伏期为2~16周(平均7周)。 2.临床表现:全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部疼痛等,少数伴低热,轻度肝肿大,部分患者可出现脾肿大,少数患者可出现黄疸。部分患者无明显症状,表现为隐匿性感染。 3.实验室检查:ALT多呈轻度和中度升高,抗-HCV和HCV RNA阳性。丙型肝炎病毒核糖核酸阳性常在ALT恢复正常前转阴,但也有ALT恢复正常 而丙型肝炎病毒核糖核酸持续阳性者。有上述1+2+3或2+3者可诊断急性丙型肝炎。慢性丙型肝炎的诊断 1.诊断依据:丙型肝炎病毒感染超过6个月,或发病日期不明、无肝炎史,但肝脏组织病理学检查符合慢性肝炎,或根据症状、体征、实验室及影像学检查结果综合分析,亦可诊断。病程超过6个月以上就诊为慢性了。丙型肝炎易转为慢性。约百分之85以上病人变慢性。 你提供的情况不够详细,而且临床上可能有抗丙型肝炎抗体假阳性结果,所以无法判断你的丙肝病毒感染的诊断是否成立,也就无从谈论急,慢性和治疗细节了。如有更详细病史,可提供再以便分析。
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