丙肝患者抗病毒治疗要注意的问题
丙肝是一种主要经血液传播的疾病。丙肝病毒(HCV)慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化,甚至肝细胞癌(HCC),对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。因此一定要重视丙肝患者抗病毒治疗,慢性丙肝患者抗病毒治疗时间较长,需定期随访监测,主要注意以下几点。
1、治疗前:应检测肝肾功能、血常规、甲状腺功能、自身抗体、血糖及尿常规。
2、血常规检查:开始治疗后的第1个月应每周检查血常规,以后每月复查,6个月后如果血常规基本正常,可以每1-2个月复查。
3、肝功能检查:治疗期间每月检查肝功能。
4、HCVRNA的定量检测:治疗期间应在开始抗病毒治疗后的第4周、第12周及第24周进行HCVRNA的定量检测,并根据其结果调整干扰素及利巴韦林治疗剂量及疗程,第24周后每3个月测定丙肝病毒定量。
5、不良反应的监测:所有丙肝患者抗病毒治疗中每3~6个月检测甲状腺功能,如治疗前就已存在甲状腺功能异常,则应每月检查甲状腺功能。对于老年患者,治疗前应做心电图检查和心功能判断。定期评估精神状态,尤其是对表现有明显抑郁症和有自杀倾向的患者,应停药并密切防护。
慢性丙肝患者抗病毒治疗结束后仍需随访监测
1、定期复查肝功能:治疗结束后6个月内每1-2个月复查1次,以后可每3个月复查1次。
2、HCVRNA监测:在治疗结束时及结束后6个月应检测丙肝病毒定量。
3、不良反应的监测:如治疗中血象异常的,治疗结束后应注意复查血常规,多数患者停药后血象可以恢复到治疗前水平;治疗结束后每3-6个月检测甲状腺功能,如治疗前就已存在甲状腺功能异常,则应每月检查甲状腺功能。如有异常,及时就诊。
丙肝患者抗病毒治疗要注意的问题,就简单为大家介绍这些。肝囊网提醒:丙肝只要早发现并进行及时、正确、合理的治疗,丙肝患者是完全有可能被治愈的。因此当发现自己有丙肝的症状时应及早的就医进行检查。
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