晚期肝癌患者不能手术怎么办

　　老肝炎悄悄变成肝癌，多数患者毫无察觉，等确诊时，不少患者已经错过了手术治疗的机会。对这样的晚期肝癌患者，目前最常用的治疗是采取介入治疗方法，延长患者生命并提高其生活质量。

　　介入治疗是在医学影像诊断设备的导引下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，将抗肿瘤药物或栓塞剂送到肿瘤部位，直接毁损肿瘤。省肿瘤医院从上世纪90年代初开展这项技术，现在，每年应用介入方法治疗的肝癌患者达到500~800台次。

　　什么情况的病人适合介入治疗？一般是肿瘤不适合手术治疗的病人，但肝功能尚好，肿瘤病灶不超过肝脏组织的2/3，身体基础好一点，即可接受介入治疗。目前，介入治疗是不能手术治疗的肝癌患者较为成熟、有效的治疗方法之一，也可作为具有高复发风险的手术切除患者的术后预防性治疗方式。美国癌症治疗指南已经将介入治疗推荐为中晚期肝癌患者的首选治疗方式。多数情况下肝癌具有多中心发病的特点，患者确诊时经常会有多个病灶同时存在。即使在手术切除之后也会出现新的病灶，所以多数患者不能做到真正的根治性手术切除，即使能切除也并不能防止肿瘤细胞的复发、转移。由于肝癌的血流供应具有特殊性。肝肿瘤细胞的营养是由肝动脉直接供应，肿瘤细胞的生长速度惊人。介入治疗毁损肿瘤时能持续释放药物，长期与肿瘤细胞充分接触进行治疗。

　　近年来，随着人类对肝癌发病机理的深入研究，在肿瘤的分子靶向治疗方面取得了突破性的研究成果。最新的治疗研究证明用介入方法结合口服靶向药物，效果比单一治疗方法明显提高。

　　目前临床使用的肝癌靶向治疗药物，是一种具有多靶点、多激酶抑制作用的药物，在治疗肝癌上具有独特的优势，遏制肿瘤增殖和复发转移，改善与延长晚期肝癌患者的生存期。未来，遵循循证医学的基本原则，以多模式联合应用的综合治疗方法将逐渐成为提高肝癌生存率的主要途径。