肝硬化患者饮食的常见原则
作者:admin
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时间:2016.3.4
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没有水肿、脑性病变等情形,病况稳定, 可给予适量蛋白质( 1 . 5 ~ 1 . 8 克/ 千克体重) , 热量( 1 0 5 ~1 4 6 千焦/ 千克体重) 的均衡饮食。但如果是高代谢异化症或营养不良者, 可增加热量的供应( 12 6 ~ 1 46 千焦/ 千克体重) 。
如有合并食道静脉曲张, 必须注意细嚼慢咽, 避免摄食过于粗糙、坚硬、大块及油炸、油煎的食物。选择温和柔软的食物。
若有水肿及腹水的情形严重, 应先考虑血浆白蛋白深度的维持, 并限制钠的摄食量每日50 0 ~ 15 0 0 毫克为宜, 并且多摄取浓缩之固态食物, 注意水分的摄入及排出是否平衡。若服用流失钾的利尿剂时, 如血钾低于3 . 5 毫克当量/ 千克时, 应多食用含钾高的食物, 如: 番茄、南瓜、橘子、柳丁、香蕉等。 酒类应绝对禁止。咖啡、红茶、绿茶等可适量食用。 适量食用点心, 以避免夜间空腹时间太长, 而引起血糖过低的现象。 有肝昏迷倾向时每天蛋白质0 . 5~ 0 . 7 克/ 千克体重,热量至少6 6 94 ~ 7 5 31 千焦, 一周后若其情况稳定则每周可增加1 0 ~ 15 克蛋白质, 直达到每千克体重1 克蛋白质为止。
若有肝性脑病症状产生, 应即刻把蛋白质的供应量降至每日20 ~ 3 0 千克。深度昏迷的情况产生, 则应暂时停止蛋白质的供应, 改以糖类( 如: 糖饴果汁、葡萄糖水等) 或脂质作为热量的来源, 但脂质的供应需过量避免脂肪吸收不良。适量的膳食纤维可预防便秘, 并减少肠内有害菌之滋生而产生过量的氨。产氨高的食物应避免食用, 如: 香肠、火腿、腊肉、乳酪、花生酱及鸡肉等。
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