代谢综合征让肝硬化危险增大
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2016.3.4
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近日,一项研究结果表明,代谢综合征是慢性乙肝患者发生肝硬化的一个独立危险因素。香港中文大学的H-Y Chan 博士及其同事在文章中写道:“代谢综合征与非酒精性肝炎和隐性肝硬化有关。代谢综合征会是否影响慢性乙肝的严重度尚不清楚。”
研究者在慢性乙肝患者中调查了代谢综合征的发病情况,评价病毒因素、代谢综合征与肝硬化发病率之间的关系。他们从一级医疗单位和诊所招募慢性乙肝患者,进行前瞻性研究。使用瞬时弹性成像法判断肝脏硬度,诊断早期肝硬化。
研究中共有1466人有可靠的肝硬度检测结果,平均体重指数23。1466名患者中,134人(13%)有代谢综合症。167人做了肝脏活检,134人标本足够做组织学评价。32人(24%)有肝硬化。全部人群中,代谢综合症患者发生肝硬化的比例是38%,而没有代谢综合症的研究对象中发生肝硬化的比例是11%。多变量回归分析表明,代谢综合症是可能发生肝硬化的独立预后因素。随着代谢综合症的成分增加,可能发生肝硬化的几率比升高。有一种、两种、三种、四种或者五种代谢综合症的患者,可能发生肝硬化的几率比分别是1.4、2.6、4.1、4.0、5.5。
Chan博士的研究小组认为:“纤维化进展与代谢综合症之间关系的潜在机制,可能是高胰岛素血症和高血糖对肝脏星形细胞的直接刺激作用,导致结缔组织生长因子分泌过多,细胞外基质聚集。一个可能的假说是胰岛素抵抗是肝硬化进展的主要驱动力。”
研究者在慢性乙肝患者中调查了代谢综合征的发病情况,评价病毒因素、代谢综合征与肝硬化发病率之间的关系。他们从一级医疗单位和诊所招募慢性乙肝患者,进行前瞻性研究。使用瞬时弹性成像法判断肝脏硬度,诊断早期肝硬化。
研究中共有1466人有可靠的肝硬度检测结果,平均体重指数23。1466名患者中,134人(13%)有代谢综合症。167人做了肝脏活检,134人标本足够做组织学评价。32人(24%)有肝硬化。全部人群中,代谢综合症患者发生肝硬化的比例是38%,而没有代谢综合症的研究对象中发生肝硬化的比例是11%。多变量回归分析表明,代谢综合症是可能发生肝硬化的独立预后因素。随着代谢综合症的成分增加,可能发生肝硬化的几率比升高。有一种、两种、三种、四种或者五种代谢综合症的患者,可能发生肝硬化的几率比分别是1.4、2.6、4.1、4.0、5.5。
Chan博士的研究小组认为:“纤维化进展与代谢综合症之间关系的潜在机制,可能是高胰岛素血症和高血糖对肝脏星形细胞的直接刺激作用,导致结缔组织生长因子分泌过多,细胞外基质聚集。一个可能的假说是胰岛素抵抗是肝硬化进展的主要驱动力。”
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