当前位置：首页 → 酒精肝 → 酒精肝病因病理 → 酒精性肝病与慢性病毒性肝炎的病理鉴别举报

酒精性肝病与慢性病毒性肝炎的病理鉴别

作者：admin 来源：用户投稿时间：2016.3.3 浏览： 8501次

　　在我国，肝活检标本中以病毒性肝炎多见。因此诊断酒精性肝病，首先需要从血清学检查确定有否病毒感染，然后进行病变分析。

　　1、乙型肝炎与酒精性肝病的鉴别：从病理上看，单纯酒精性肝病无论小叶内病变的轻重，其汇管区及汇管区周围炎症均较轻微，而乙型肝炎汇管区周围炎症较重，特别是中、重度慢性肝炎汇管区周围炎症显著，致汇管区明显扩大，广泛碎屑状坏死（界面肝炎）致小叶周围肝细胞参差不齐，并常与邻近汇管区或小叶坏死相连接形成桥接坏死。在重度者，炎症伸向小叶内较深汇管区周围纤维化，致汇管区明显扩大，常呈枫叶状；而酒精性肝病汇管区周围炎症不重，纤维化多呈星芒状或蜘蛛状。这是两者最显著的区别点。此外，乙型肝炎肝细胞气球样变多呈弥漫分布，脂变及Mallory小体均少见；坏死灶内浸润的主要是淋巴细胞和单核细胞，而不是中性粒细胞；小叶内纤维化形式以坏死后网状支架塌陷后的星状瘢痕及汇管区周围纤维化为主，不同于酒精性肝病的明显窦周纤维化。以上均有助于对慢性乙型肝炎与酒精性肝病的鉴别。

　　2、丙型肝炎与酒精性肝病的鉴别丙型肝炎在肝细胞变性方面与酒精性肝病有许多相似之处，如脂变及灶状气球样变等，但在丙型肝炎，上述变性之肝细胞相混杂呈灶性分布。肝细胞常呈单个嗜酸变及嗜酸小体形成，周围常有窦壁细胞和淋巴细胞环绕，以及肝窦内显著的淋巴细胞渗出。这些均与酒精性肝病不同。此外，丙型肝炎汇管区炎症重，常有明显的淋巴细胞聚集或淋巴滤泡形成，及小胆管上皮细胞损伤，网织纤维染色显示汇管区周围纤维组织增生，并伴碎屑坏死伸向小叶内，致汇管区明显扩大，甚至桥接形成宽大纤维间隔。

标签：酒精肝病慢性慢性病性病病毒病毒性毒性肝炎鉴别

上一篇：30岁男性每年应做8项检查！

下一篇：酗酒者增多酒精性肝病ALD发病率悄然上升

图片推荐

: 胆红素升高是什么原因？
胆红素升高是什么原因？血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成，在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素，二者的和就是总胆红素。胆

: 河南省首例肝门部胆管癌纳米刀治疗成功完成
全身皮肤巩膜重度黄染、浑身瘙痒、小便酱黄色、大便陶土色、腹痛、腹胀、恶心、发烧......，众多异常的身体表现不断折磨着77岁高龄患者张某。　　张某在当地县人民医院的诊断结果是肝门部胆管癌，因为疾病复

: 丙肝有哪些症状?
安徽省涡阳县丹城镇近日发生一起丙肝聚集性疫情，截至11月28日，56人经初筛检测阳性，其中16人进行核酸检测，13人为丙肝病毒阳性。那么，丙肝有哪些症状？对此，我们请肝病医院专家来详细介绍一下。　　丙

: 乙肝病毒携带者要不要治疗讨论之九：乙肝带毒者的免疫组化检查
2005.06.06 5版医生论坛:探求编辑：周环　　今年2月21日探求版就“乙型肝炎病毒携带者到底要不要治疗”组织了同行切磋，这是一个极好的议题。本人在临床实践中也遇到了众多的上述就诊者。有的

: 生活中如何有效预防乙肝？
生活中如何有效预防乙肝？乙肝属传染性疾病，生活上如果不注意很容易被感染，那么我们在日常生活中如何有效预防乙肝呢？下面我们来简单了解一下。　　一、生活上的措施　　乙型肝炎病毒以其病毒含量的多少做为传染指

: 乙肝转肝硬化如何判断？
乙肝转肝硬化如何判断？因乙肝治疗、护理不当，是可以向肝硬化转化的，故在临床“乙肝转肝硬化如何确诊”一直都备受大家关注，那乙肝转肝硬化如何判断呢？　　乙肝转肝硬化如何判断？专家表示：乙肝转肝硬化，大家可

: 非接触分离技术成功切除肝肿瘤
肝脏是人体内最大的化工厂，也是体内新陈代谢的中心站，血管丰富，功能复杂，因此，肝癌被喻为癌中之王，而巨大肝癌切除术则被视为外科手术的禁地。日前，海南省肿瘤医院采用非接触分离技术,成功为一名44岁的男性

: 咖啡因有助保肝降低肥胖问题
意大利那不勒斯大学研究人员日前在西班牙巴塞罗那举行的国际肝病大会上报告说，大量摄入咖啡有保护肝脏的效果。　　研究人员说，随着肥胖问题日趋严重，非酒精性脂肪肝病患者数量增多。　　他们把实验鼠分成三组，在

酒精性肝病与慢性病毒性肝炎的病理鉴别

热门阅读

图片推荐

胆红素升高是什么原因？

河南省首例肝门部胆管癌纳米刀治疗成功完成

丙肝有哪些症状?

乙肝病毒携带者要不要治疗讨论之九：乙肝带毒者的免疫组化检查

生活中如何有效预防乙肝？

乙肝转肝硬化如何判断？

非接触分离技术成功切除肝肿瘤

咖啡因有助保肝降低肥胖问题

你是怎么知道肝囊网的？