当前位置:首页脂肪肝脂肪肝治疗用药 → 脂肪肝用药有章法!举报

脂肪肝用药有章法!

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2016.3.3       浏览: 7976次
     脂肪肝患者,有一部分除体重增加外无明显症状。大部分患者有乏力、食欲不振、腹胀、腹泻等症状。有的因肝体积增大、肝包膜被牵拉而感肝区胀痛。有肝炎病史的患者,往往自认为肝病加重而更加限制活动、增加营养,这样反而会使体重增加,脂肪肝加重,肝区疼痛加剧,形成恶性循环。个别患者因小胆管受压可有轻度黄疸,还有一部分患者只表现为长期轻、中度转氨酶升高,而无任何不适感,只是在体检时发现转氨酶升高、血脂尤其是三酰甘油升高。

  治疗脂肪肝的药物很多,主要分为降脂性药物、护肝去脂药和中医中药。但需说明的是,目前脂肪肝的治疗仍以祛除病因、积极治疗原发病和坚持合理饮食习惯为主,药物仅起辅助治疗作用,应根据脂肪肝的病因和病情合理选用。

  脂肪肝治疗要点

  1.戒酒:适用于单纯性脂肪肝和以酒精性脂肪肝为主的中毒性肝病,戒酒后,一般在2~4周肝功能指标可恢复正常。

  2.节食:食用低脂肪、高蛋白、低糖、低热量和富含纤维的食品,并补充足够的维生素B1、B2、B6以及叶酸、锌、胆碱、蛋氨酸。

  3.运动锻炼:增加运动量,控制体重。

  药物辅助治疗

  1.非处方药:

  肌醇可促进肝脏中脂肪的代谢,1次0.5g~1g,1日3次;硫普罗宁(凯西莱)可改善肝细胞功能,防止甘油三酯堆积,1次0.lg~0.2g, 1日3次,连续12周;复方二氯酯酸二异丙胺片(利肝能)为维生素B15的活性成分,可减少脂肪沉积,促进肝细胞再生,1次1片~3片,1日3次;葡醛内酯可增强肝脏解毒功能,降低脂肪蓄积;对γ一GT较高者,可选择谷胱甘肽肌注,1次50mg~100mg ,1日1次。

  2.中药:

  口服柴胡舒肝丸,1次1丸,1日2次,可舒肝理气、消肿镇痛,用于肝气不舒、肝气郁结、胸胁痞闷、食滞不清、呕叶酸水等症的治疗,若出现舌红少苔、口燥咽干、心烦失眠等阴虚证时应及时停药;迁延性肝炎可选用乌鸡白凤丸,1次1丸,1日2次;两胁胀满、食欲不振、打隔呕吐、胃院疼痛者,可服用舒肝和胃丸,大蜜丸1次2丸,小蜜丸1次9g,1日2次;两胁胀满、胸部烦闷、呕吐恶心、气逆不顺者,可选服舒肝调气丸,1次6g,1日1次~2次。另外,许多中草药具有降血脂的作用,如何首乌、丹参、泽泻、川芎、决明子、山楂等。

  脂肪肝辅助治疗药物的常见不良反应

  口服硫普罗宁偶见发热、皮疹、胃部不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、味觉异常等反应;少见疲劳、肢体麻木等反应;长期大剂量服用,可出现蛋白尿或肾病综合征,故应予注意。

  服用肌苷后偶见胃部不适、轻度腹泻、腹痛等症状。

  处方药应在医生指导下使用,不良反应详见药品说明书,在此不再复述。

  脂肪肝辅助治疗药物的作用评价

  目前,治疗脂肪肝的药物虽多达100余种,但仅仅有微弱的辅助治疗作用,需长期服用。要获得较好的临床效果,必须消除病因,包括戒酒、减少高脂肪摄人、尽量少吃药等。同时,应补充维生素(维生素B、复合维生素B片、维生素E—C合剂、维丙胺)及矿物质和微量元素(如铁、锌、钙)。《国家非处方药目录》收录的脂肪肝辅助治疗药物有葡醛内酯、肌苷、二氯酯酸二异丙胺、肌醇等。

  1.葡醛内酯:可增强肝脏解毒功能。葡醛内酯进人人体,在酶的作用下变为葡萄糖醛酸,与体内含有经基或竣基的毒物结合,形成无毒或低毒的葡萄糖醛酸结合物,并从尿液中排出。适用于急、慢性肝炎及脂肪肝、肝硬化的辅助治疗。口服,成人1次100mg~200mg,1口3次;5岁以下儿童,1次50rng;5岁以上儿童,1次100mg,1日3次。

  2.肌苷:酶类保肝药。在体内转变为肌背酸及三磷酸腺昔,参与细胞的能量代谢和蛋白质合成。可提高辅酶A与丙酮酸氧化酶的活性,使细胞在缺氧状态下继续进行代谢,活化肝脏功能,促进受损肝脏的恢复。

  3.二氯酯酸二异丙胺:可改善肝脏功能,减少肝脏中脂肪的沉积,促进有损伤的肝脏细胞再生,用于辅助治疗脂肪肝和早期肝硬化,1次40mg,1日3次。

  4.肌醇:促进肝脏中脂肪的代谢,降低血脂,适用于脂肪肝的防治。成人口服1次0.5g~lg,l日3次。

  在脂肪肝的治疗过程中,应减少药物对肝脏产生毒性。各种药品进人人体后,均由肝脏代谢和解毒,因而过多地服药一是增加肝脏负担,二是有些药物具有肝毒性,会损伤肝细胞。因此,要慎重地选药,少服或尽量不服不必要的药物。

标签:脂肪  用药  章法  
图片推荐
    肝硬化腹水患者的饮食注意事项

    肝硬化腹水患者的饮食注意事项

    肝硬化腹水患者的饮食注意事项 肝硬化腹水患者的饮食是否合理,在其治疗期间起着重要的辅助作用,所以患者应了解肝硬化腹水的饮食注意事项,做好护理工作,那么,肝硬化腹水患者的饮食注意事项有哪些呢?我们来简单
    男性肝病患者需要注意什么?

    男性肝病患者需要注意什么?

    都说男人三十一枝花,但男人一旦迈过30岁的门槛,由于生活压力过大、工作竞争激烈,起居无常、饮食无节、劳逸失衡,打破了正常的心理、生理的运转规律,身体机能开始走向失调,身材也很容易走样,肥胖、大肚子是一
    肝病患者宜补充维生素c

    肝病患者宜补充维生素c

    肝病患者宜补充维生素c,大家都知道乙肝患者自身免疫力下降,容易感冒,平时增增加免疫力和饮食调养很重要,要多吃新鲜蔬菜和水果。补充维生素和蛋白质,在春节即将来临的时候,也是天气最冷的时候,预防感冒很重要
    喝酒会引起肝癌吗?

    喝酒会引起肝癌吗?

    咨询:父亲前段时间查出患有肝癌,家人为此很不解,父亲身体一直都特别好,除经常喝酒外,别无其他不良嗜好,为什么会得肝癌呢?所以我想问问喝酒会引起肝癌吗?  喝酒会引起肝癌吗?专家表示:喝酒是很有可能引起
    丈夫发现妻子患乙肝后要离婚

    丈夫发现妻子患乙肝后要离婚

    最近,一对夫妻闹离婚,原因是丈夫通过妻子的体检单发现妻子有乙肝,而且一直隐瞒着自己。  王女士在体检中查出携带乙肝病毒,被丈夫李先生诉至法院要求离婚。近日,顺义法院审理了此案。  李先生称,他和王女士
    癌症与饮食有关吗?

    癌症与饮食有关吗?

    陕西的杨小姐打来电话咨询:今天无意间听到我们一邻居查出得了癌症(不知道具体是哪种),且小区人都议论说是饮食不当引起的,对此我很不解,也不敢相信其真实性,所以想问问各位专家癌症与饮食有关吗?  癌症与饮
你是怎么知道肝囊网的?
  •   
  • 联系QQ 在线留言
    文章调用
    保存到桌面