当前位置:首页脂肪肝脂肪肝治疗用药 → 妊娠期脂肪肝怎么治疗举报

妊娠期脂肪肝怎么治疗

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2016.3.3       浏览: 7465次

  妊娠期脂肪肝,多见在妊娠36~40周时发生。一旦发生就会比较危急,起病急骤、进展迅速、死亡率高达80%。母亲死亡原因主要是出血、肝性脑病、脑水肿及肾衰。胎儿死亡原因,因胎盘纤维素沉着和多灶性梗塞,使胎盘功能不足及胎儿窘迫之故。及早诊断和及时终止妊娠是治疗妊娠期脂肪肝的关键。

  病例:得一位24岁女性农民,在妊娠9个月时,觉得恶心、呕吐、大便次数增多、稀便、乏力、纳差,三天后上腹不适,伴巩膜皮肤黄深,迅速增重。在医院查胆红素18mg%、谷丙转氨酶500a、白细胞计数18×109/L。B超见弥散密度增亮、强弱不均的雪花状改变。诊为妊娠期脂肪肝而入院,尽管积极抢救,终因阴道出血、昏迷而死亡。

  怎么治疗妊娠期脂肪肝?

  在危及母亲与胎儿生命的情况下,及早诊断和尽快终止妊娠是提高本病治愈率的重要保证。一旦诊断或高度怀疑妊娠脂肪肝, 应尽快终止妊娠。理由如下:

  ①病情迅速恶化, 危及母儿生命;

  ②迄今为止, 尚无产前康复的报道, 只有终止妊娠后肝功能、凝血功能才会逐渐改善,大量临床资料也证实立即终止妊娠后本病的治愈率明显上升;

  ③本病多发生于孕晚期, 胎儿接近成熟, 终止妊娠对胎儿影响不大。终止妊娠方式: 除短时间内能自然分娩外, 应以剖宫产为宜。因剖宫产时间短, 可减少待产过程中的体力消耗, 减轻肝肾负担。

  术中麻醉最好选择硬外或局麻, 以免加重肝脏负担。如术前凝血功能严重损害, 血清胆红素很高, 血糖很低, 术中胎儿Apgar评分低, 说明病情极其严重, 尽管术中未发生大出血, 仍建议同时行子宫切除。因子宫切除后避免了胎盘剥离面出血,减少了产后出血以及由此导致的肝脏缺血和肝功能的进一步恶化, 使凝血功能容易纠正。保留子宫固然重要, 但与生命相比, 要渺小得多。

  因此,一旦临床确诊妊娠期脂肪肝,在肝外并发病及积血功能异常未发生前尽快终止妊娠,可使母儿的死亡率分别降到36%及69%,同时预以支持疗法、输血、供凝血因子及白蛋白等。最大限度的挽救患者生命。
 

标签:妊娠  脂肪  怎么  治疗  
图片推荐
    大型肝病免费检查 赠药活动!

    大型肝病免费检查 赠药活动!

    特大喜讯:为解决广大肝病患者看病贵看病难,减轻肝病患者的用药负担。自2014年9月1日起至10月31日,肝病医院与河北阳光慈善基金会联合开展大型肝病免费检查赠药活动。凡来院门诊初诊患者:免专家挂号费;
    乙肝抗病毒需要联合用药吗?

    乙肝抗病毒需要联合用药吗?

    乙肝抗病毒需要联合用药吗?抗病毒治疗是慢性乙肝治疗的根本,很多患者在选择抗病毒治疗的时候不知道应该如何用药,有的说需要打干扰素,有的说需要口服用药,还有的说联合用药效果才好,那么乙肝抗病毒需要联合用药
    西媒:美实施世界首例HIV阳性患者间肝移植手术

    西媒:美实施世界首例HIV阳性患者间肝移植手术

    西媒称,在南非这个艾滋病感染率最高的地区,很多潜在的器官捐献者都是HIV阳性患者,这使得这里做出了世界其他地区从未想过的决定:将HIV阳性死者捐献的肾脏移植到同样是HIV阳性的病人身上。在南非拥有了这
    关于甲肝疫苗

    关于甲肝疫苗

    甲肝是由甲肝病毒引起的一类传染性疾病。目前我国甲型肝炎在病毒性肝炎疾病和感染中占首位,平均每年24万人罹患甲肝。而预防甲肝发生和流行的惟一有效手段是接种甲肝疫苗。世界卫生组织明确推荐甲肝易感人群应接种
    你置办年货了吗?

    你置办年货了吗?

    朋友们,春节马上到了,你置办年货了吗?  什么,你还没放假呢?握手痛哭一下,小编也是要到除夕才能放假呢。  但是这好像也不影响我们置办年货的心情!  奶奶告诉我,在60、70年代,买什么都要用票,买布
    孕28周起注射HBIG可有效阻断母婴传播 阻断率达90%以上

    孕28周起注射HBIG可有效阻断母婴传播 阻断率达90%以上

    上海复旦大学附属儿科医院朱启镕教授在参加暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)举办的《乙肝病毒及其他相关病毒感染孕妇的围生期管理研讨班》上指出,乙型肝炎病毒感染给我国造成最为严重的疾病负担,由于至今尚无
    乙肝抗体是终身存在的吗?

    乙肝抗体是终身存在的吗?

    乙肝抗体是终身存在的吗?因乙肝抗体的产生,可有效抵抗乙肝病毒的侵袭,降低乙肝感染的几率,故在临床“乙肝抗体的持续时间”一直都备受大家关注,那乙肝抗体是不是终身存在的呢?  乙肝抗体是终身存在的吗?专家
你是怎么知道肝囊网的?
  •   
  • 联系QQ 在线留言
    文章调用
    保存到桌面