乙肝患者的食疗方案

   乙肝患者的饮食疗法，是治疗的一个不可忽视的环节，目前很多患者对饮食方面的注意事项还不是很清楚，这里我们肝囊网社区给您提出一些建议：

    肝炎病人的饮食调理十分重要，主要应注意以下五个方面： 
　　热能：以往很多人认为，高热能饮食可改善患者临床症状。实际上，许多患者由此引发了脂肪肝、糖尿病等并发症。高热能可增加肝脏负担，加重消化机能障碍，影响肝功能恢复。而能量过低会增加体内蛋白质耗损，不利于肝细胞修复与再生，因此如无发热等合并症，成人的热能供给量应在8.37mj(2400卡路里／天左右，有发热等可增加至10.04mj。 
 　　蛋白质供给：足量优质蛋白质可改善机体免疫功能，增加肝糖原贮存，有利于肝细胞的修复和肝功能恢复。但由于饮食中蛋白质增加会使血氨增高，因此要多吃产氨低的蛋白质食物，如奶类。大豆蛋白质与动物蛋白混用更能发挥其互补作用和减少氨的来源。 
 　　脂肪：饮食中的脂肪不应过分限制，以免影响机体热能供给和降低食欲，但应避免油腻的食物，特别是黄疸尚未消退者要注意。肝炎患者的脂肪供给过多会出现脂肪泻，而供给量太少则影响食欲和脂溶性维生素的吸收。因此脂肪的标准供给量应为60克／天左右，以植物油为宜。 
 　　碳水化合物：碳水化合物摄入超过机体需要时，会转化为脂肪贮存在体内，引起肥胖、高血脂、脂肪肝等并发症。碳水化合物的供给量应占总热能的60%到65%，即全天主食量约为350克，并配以新鲜蔬菜和水果。 
 　　维生素：肝病严重时，维生素吸收障碍可引起维生素C、B1、B2等缺乏。增加维生素的供给量，有利于肝细胞的修复，增强解毒功能，提高机体免疫力。维生素C、E和K联合使用治疗肝炎，可改善症状和促进肝功能好转。因此，肝炎病人可选用维生素含量丰富的食物，如绿叶蔬菜、深色蔬菜如番茄、水果如苹果，雪梨，葡萄，香蕉，柑橘等等。 
 
　　乙肝病患者的饮食 
 　　乙肝属病毒性传染病患者除积极治疗，注意休息外，还应配合饮食调养。合理的营养有利于肝细胞的修复与再生，增强免疫功能，促进肝脏功能的恢复。 
 　　每日能量控制在2000~2500千卡。适量的能量可以节约蛋白质的消耗，增强体力，促进肝细胞的再生与修复；但能量过高会造成体重增加，导致脂肪肝。 
 　　蛋白质的提供要充足。一般应高于健康人。由蛋白质提供的能量占全日总能量的15%，其中优质蛋白宜占50%，如奶，蛋，瘦肉，水产品，豆腐等。 
 　　脂肪的提供与健康人相当。要用植物油，禁食动物油脂。当肝功能较差时，则应适当减少脂肪的供给，尤其要控制胆固醇的摄入量。 
 　　碳水化合物的提供要适当提高。应占全日总能量的60%~70%，以利于肝糖元的储备，保护肝脏，维持肝脏的功能，可适量地补充纯糖食品如白糖，葡萄糖，糖果。 
 　　维生素，尤其是B族维生素，维生素C，维生素A的供给要丰富。 
 　　选用新鲜无污染的绿色食品，慎用食品添加剂，杜绝霉变(如发霉花生，大米)及各种腐败变质食品。 
 　　宜用蒸，煮，烩，炖，氽，炒等烹调方法。不宜吃炸，煎，熏，烤食品。 
 　　采用少量多餐的饮食方式，一日三餐外，适量加餐。饮食要定时定量。 
 　　饮食要清淡，易于消化。戒烟戒酒。 
 　　乙肝病人可以吃毛蛤等食物。但要注意：原料要鲜活，无变质，无污染；清洗干净；彻底加热煮熟；适量，不宜太多。 
 
　　肝硬化腹水患者的饮食 
　　肝硬化腹水多伴有低蛋白血症，给肝脏硬化的病人高蛋白饮食，可提高血浆蛋白含量，并保护肝脏，促使已损伤的肝细胞恢复和促进肝细胞的再生。在病情稳定情况下，每公斤体重供应1.2~5克蛋白质为佳，全日供应蛋白质80~100克，其中一半应来自生化价值较高的瘦肉、鱼、乳、蛋及大豆制品，注意荤素搭配。但需注意，如果是肝功能显著减退或出现肝昏迷先兆的患者，为减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度，以免病情进一步恶化。则应严格限制蛋白质摄入量，每日不超过20克。 
　　提供足够的碳水化合物，可减少蛋白质的消耗，减轻肝脏负担；碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量，使其用于肝组织的构成和增生，以保护肝脏。因此，肝硬化腹水患者，在完全休息条件下，每日膳食热量以2100~2400千卡为宜，每日供给碳水化合物量350~400克即可保证机体需要，但病人除了饮食外，不宜口服过多的食糖。 
　　膳食脂肪过多，不仅有碍消化，而且容易在肝内沉积，引起肝功能减退。脂肪每日以40~50克，以含不饱和脂肪酸的植物油为好。 
　　患者极易引起各种维生素的缺乏。因此，要让病人经常多吃一些含维生素丰富的蔬菜、水果、粗粮、蛋黄、瘦肉、动物肝脏等食物。 
　　限制水、钠的摄入是治疗腹水的重要措施。对于有大量腹水而少尿的病人，可吃无盐饮食。病情好转，腹水减少，尿量增多后可吃低盐饮食，每日2~3克钠盐。有大量腹水的病人，对水的摄入，每天除主、副食、水果中含的水份外，不能再饮水，如感口干、烦渴，可饮少许。每天水的总进量包括输液，以不超过1500毫克为宜。 
　　肝硬化腹水病人，常伴食道静脉曲张，易发生食道静脉破裂出血。故患者平时所吃的食物应细软、清淡、易消化，以半流质或软饭为佳。 
　　采用少量、多餐次的饮食制。禁食煎炸、油腻、坚硬及易胀的食物，忌饮各种酒类。 

　　肝病患者为什么忌饱食 
　　肝脏是人体最重要的代谢和解毒器官。因为人体胃肠道所吸收的各种物质，包括营养物质和毒素等，经胃肠道的血管系统，由肝脏的门脉进入肝脏内进行分解、合成及解毒。肝病后，为维持肝细胞的代谢和细胞修复、再生，必须供给足够的能量和营养物质，但必须适量，俗语说“物极必反”，如果饮食过量，不仅增加了肝脏及其它脏器的负担，而且导致物质吸收过剩，出现脂肪肝、高血脂等并发症，久则会出现肝硬化，因此肝病患者应忌饱餐。 
 
　　肝病患者多吃西瓜有好处 
　　西瓜，性寒，具有清热解暑、除烦止渴、利尿降压的作用，可以治疗许多热盛津伤的热病，古人称之为天然白虎汤。西瓜中富含大量的糖、维生素，还可以清热利湿，使体内的湿热从小便而解。 
　　现代研究证明，西瓜汁及皮中所含的无机盐类，有利尿作用；所含的配糖体，具有降压作用；所含的蛋白酶，可把不溶性蛋白质转化为可溶性蛋白质。因此对肝炎病人非常适合，是天然的治肝炎的食疗“良药”。 

　　肝炎愈后不宜多饮啤酒 
　　啤酒素有“液体面包”之称，可使人获得丰富的维生素和酵母。尽管啤酒中酒精含量仅为4%-12%，但其90%以上要经肝脏代谢、解毒。恢复期肝炎、慢性肝炎等患者，肝功能刚刚恢复，对乙醇代谢所需要的各种酶的活性还较低，分泌量也少。乙醇和乙酸代谢生成的乙醛，对肝细胞具有直接毒性，可导致肝细胞坏死或变性，同时也影响肝脏对蛋白质、糖原、脂质、胆红素、激素、药物等代谢的功能。肝炎愈后，肝脏病理学恢复正常还需半年以上，因此，即使少量饮酒，也会使本来就有实质损害的肝脏受到打击，从而导致疾病的复发和加重。所以，肝功能恢复正常的人，在半年以内对于啤酒也应少饮或不饮为宜。 
 
　　肝炎病人可否饮茶 
　　中医认为茶叶味苦、甘，性凉，入心、肺、胃，具有生津止渴，清热解毒，祛湿利尿，消食止泻，轻心提神的功能，可以治疗热毒下痢等疾病。 
　　《随息居饮食谱》中记载：茶具有凉肝胆，除热消痰的作用。 
　　现代药理研究证明，茶叶中含400多种化学物质，可以治疗放射性损伤，对保护造血机制，提高白细胞数量有一定功效。并用以治疗痢疾、急性胃肠炎、急性传染性肝炎等病。 
　　肝炎病人急性期，特别是黄疸性肝炎，多为湿热为主，因此可饮茶以达到清热利湿的治疗作用。肝炎病人饮茶，应以绿茶为主，因经加工的红茶，其清热作用已经很弱。 
　　肝炎病人饮茶应适时适量，饭前尽量避免饮用，因饭前饮水量过多，可稀释胃液，影响其消化功能，故饭前时尽量少饮用，且肝炎病人忌饮浓茶。 
 
　　一日食谱举例 
　　早餐：馒头片抹植物牛油(面粉50克，植物牛油15克)，淮山二米粥(大米15克，小米10克，鲜淮山25克，红枣10克)，煮鸡蛋一个。豆干拌莴笋叶(莴笋叶50克，豆腐干15克)，八宝酱菜10~15克。 
　　早加餐：牛奶加糖(牛奶250克，白糖20克)。 
　　午餐：米饭100克，熘肝尖(猪肝50克，水发木耳20克，莴笋25克)，清炒茼蒿(茼蒿100克)，糖拌西红柿(西红柿75克)，鲜蘑丝瓜汤(丝瓜15克，鲜蘑10克)。 
　　下午加餐：水果100克，藕粉50克。 
　　晚餐：花卷(面粉100克)，玉米碴粥(玉米碴25克，花生米15克)，虾仁烩豆腐(南豆腐100克，虾仁50克)，焯拌三样(芹菜75克，胡萝卜50克，菜花50克)，桂花大头菜15克。 
　　晚加餐：酸奶(一塑杯)，水果100克，面条20克，肉末豆腐10克，素炒番茄20克。 
　　全日烹调用油20~25克。喝水1200毫升(克)约6~8茶杯。