警惕:这些药物很伤肝
肝脏是进行药物转化和代谢的是重要器官之一,药物进入人体后,几乎都要在肝脏内以氧化,还原,分解,结合等方式进行代谢。肝病时肝脏已有不同程度的功能损害。
肝病,尤其是病毒性肝炎,至今尚缺少特效药物。目前市场上治疗肝病的药物充其量不过是辅助性药物,不少药对肝脏有程度不同的损害作用,常造成肝代谢负荷加重,导致内环境紊乱,加重肝脏损害,不利于肝病的恢复,肝脏患者应尽量减少用药,尤其避免药物性损害。
警惕:吃药吃出来的肝炎
下列用药肝脏患者应慎用或忌用:
1.解热镇痛抗炎药:如阿期匹林、非那西丁、扑热息痛、消炎痛、保泰松、抗炎松、水杨酸钠等。
2.镇静催眼药:如巴比妥类的苯巴比妥、戊巴比妥钠;非巴比妥类的水合氯醛、副醛等。
3.抗生素及磺胺类药:如红霉素、新生霉素、金霉素、灰黄霉素、氯霉素、先锋霉素、磺胺嘧啶、磺胺甲氧嗪等。
4.抗结核药:如异烟肼、利福平,对氨水杨酸钠,乙硫异烟胺、环丝氨酸等。
5.抗寄生虫药:如氯喹、卡巴胂,吡喹酮等。
6.利尿药:如双氢克尿塞、环戊噻嗪、利尿酸、氯噻酮等。肝病患者用药过多,用药不合理或盲目用药,肝脏的负担越大。有的药物还可以损害肝脏,使原有的病变进一步恶化。所以,肝病患者应按医嘱选择用药,对上述药物尤其要慎用或忌用。
退烧药遇咖啡易伤肝
科学家研究发现,咖啡因会与扑热息痛(对乙酰氨基酚)类退烧药发生反应,进而引发肝损害。研究者告诫咖啡爱好者,不要在服用对乙酰氨基酚时喝咖啡。
用损肝药定时做肝功能检查
当然,也不能因噎废食。生了病,该用的药还是要用的。“是药三分毒”,那七分还是疗效。所以一旦生病,对于用药是应该仔细权衡的。如果涉及到损肝药,除了剂量、疗程上需要仔细推敲之外,病人应定时做肝功能检查,发现问题及时停药。不过即使如此,也还可能因病人体质问题而发生不可预测性肝损害。特别是一些危重病人发生肝损害,无疑是雪上加霜。>
确诊及预防“药肝”的11件事
1.请尽早向肝病专科医师求诊。
2.立刻停止不必要的用药。所谓“不必要的药物”,即不是经由医师处方,而是你自己购买的药物或他人推荐的药物。
3.弄清楚自己所服药物的药名,并再次核对所服的剂量对不对。
4.已患有慢性肝病的患者,因其他疾病就诊时,应主动向医师说明自己有慢性肝病,尽量避免因服药而加重肝损害。
5.草药、补药、中药也是药,千万不要以为这些药“药性温和”,不会有肝毒性。只要是药,就有可能产生肝毒性。那些宣称可以“保肝”或“强肝”的偏方,事实上反而有肝毒性,请务必要小心。
6.养成详细记录用药(包含中、草、补药)的习惯。详细的用药记录,可以帮助医师判断肝病是不是与药物有关。
7.有些药物单独服用其肝毒性不大,但合并服用有可能加强肝毒性。所以,每次就诊,请向医师详细说明目前服药(包含中、草、补药)的情况。
8.请戒酒。酒精会加强药物的肝毒性。别生吞蛇胆,蛇胆也会引起急性肝损伤。
9.请抽血检查自己有无病毒性肝炎(比如说乙型肝炎、丙型肝炎),以便排除肝病是因肝炎病毒所引起的。
10.肝穿刺可能对药物性肝病的诊断有帮助,如果你的肝胆专科医师建议你做肝穿刺,请不要拒绝。
11.如果本身就有慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎,不管你去医院看哪一种疾病,请在医师开药前就告知。
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