新妈妈患乙肝 孕前检查是关键
说起乙肝,很多人色变。昨天,记者从市妇幼保健院了解到,乙肝准妈妈还真不少,甚至有增多的现象。 据该院初步统计,去年1至9月份,在该院接待了279例乙肝准妈妈在此生产,而今年同期,增至336例,平均每月有三四十名乙肝妈妈。
传播途径有三种
据介绍,母婴传播是乙型病毒性肝炎(专题 访谈 咨询)传播主要途径之一,乙肝病毒的母婴传播在我国约占婴幼儿感染三分之一,主要包括三种途径:宫内传播,10%~15%以妊娠晚期及产前为主,乙肝病毒通过胎盘,使胎儿受到宫内感染。产时传播,是乙肝病毒母婴传播主要途径,占40%-60%,胎儿在分娩过程中,因为接触到母亲的血液、羊水和分泌物而被感染。产后传播,主要是接触母乳及母亲的唾液等感染。
母婴损害比较大
医生介绍,每个月乙肝准妈妈真是不少,乙型病毒性肝炎对母婴影响都很大。母体的影响是妊娠早期反应加重,妊娠晚期,妊高症发生率增高,产后容易出血。而对胎儿的影响,妊娠早期患肝炎,胎儿畸形率增加2倍,肝炎孕妇易发生流产(专题 访谈 咨询)、早产、死胎、新生儿死亡等。王医生称,怀孕前的检查非常有必要,曾有一位就诊者,怀孕前没有做检查,怀孕后发现自己得了急性肝炎,打掉孩子,很舍不得;保留孩子,很有可能给母婴带来影响。
及时治疗是关键
已经怀孕的女性若已经受到感染,如何阻断乙肝的母婴传播?王医生表示孕妇不要太过于焦虑,首先孕妇可从怀孕第28周开始,四周一次,打1支乙肝高效免疫球蛋白,直到分娩。并且可采取主动免疫,新生儿出生后,24小时内注射乙肝疫苗,1个月和6个月时再分别进行乙肝疫苗的加强注射,免疫率可达75%。而被动免疫,是新生儿出生后立即注射高效免疫球蛋白。出生后1个月、3个月再注射,免疫率达71%。如果主动免疫和被动免疫一起联合免疫,那么有效保护率最高可达95%。另外,急性期乙肝妈妈不要母乳喂养。
医生建议,乙型病毒肝炎母婴传播应从妊娠前期着手,急性乙肝妇女至少应于肝炎愈后的半年,最好两年后怀孕,夫妇一方患肝炎者应用避孕套以免交叉感染。女性在怀孕前,应做全面体检,确认自身健康,健康的母亲最好接种乙肝疫苗。
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