乙肝用药应“有的放矢”

　　专家表示，虽然目前乙肝很难完全治愈，但现有的两大类抗病毒药，干扰素和核苷类似物，可以有效地把疾病控制住，如抑制乙肝病毒到最低水平乃至在血中检测不到，实现e抗原的转阴或血清转换（大三阳转为小三阳），转氨酶恢复正常等。

　　在日前召开的第17届亚太肝病年会上专家介绍，慢性乙肝在中国发病率很高，据估计人群中有约十分之一，即1.2亿，是乙肝表面抗原阳性者;其中约四分之一，即3000万为慢性乙肝患者。这些患者需要进行抗病毒治疗，从而长期抑制乙肝病毒，阻止并延缓乙肝疾病进展到肝硬化肝癌。

　　专家表示，虽然目前乙肝很难完全治愈，但现有的两大类抗病毒药，干扰素和核苷类似物，可以有效地把疾病控制住，如抑制乙肝病毒到最低水平乃至在血中检测不到，实现e抗原的转阴或血清转换(大三阳转为小三阳)，转氨酶恢复正常等。坚持长期正规的抗病毒治疗，定期复查，病情就可以得到很好的控制，患者可以正常地工作和学习。

　　根据乙肝病毒的不同基因型，采用干扰素和核苷类似物的治疗效果也会有所不同。白种人中A基因型和D基因型较多，而黄种人尤其是中国乙肝病人中，绝大多数为B基因型和C基因型。A型和D型的病人使用干扰素治疗效果要好于B型和C型。广州南方医院感染科侯金林教授报告了一类新型的用于治疗慢性乙型肝炎的核苷类似物替比夫定(素比伏)专门在中国病人中进行的三期临床试验2年的结果。结果显示，替比夫定用药2年，具有很强的病毒抑制作用。在中国病人中e抗原转阴率也很高，达40%，血清转换率达29%。