慢性乙肝如何做到个体化治疗？

        2008年5月19日世界肝炎日来临之际，中国工程院院士庄辉教授，解放军302医院张鸿飞教授以及中国肝炎防治基金会王钊常务副理事长做了搜狐健康专家访谈间，与网友谈论了世界肝炎日的来历以及乙肝治疗的最新进展。

　　以下是张鸿飞教授关于慢性乙型肝炎个体化治疗的介绍

　　张鸿飞：第一，准确地对病人做全面的评估。比如你是肝硬化的病人，那么你的用药、你的治疗反应、治疗以后出现的不良反应以及治疗效果肯定和普通肝炎病人不一样，轻度的或者中度的或者重度的肝硬化治疗也不一样，你有乙肝的家族聚集史和没有的也不一样，曾经治疗很顺利的和曾经治疗失败的还不一样，甚至有些病人看起来很好，但是我们做肝脏组织学检查已经是一个肝硬化了。这样的病人今天我就碰到一个，他是一个乙肝患者，一用上干扰素血小板就是五六万，最后做了肝活检，这个病人是早期的肝硬化，在影像学和其它的生化学看不出来，这个是不典型的。奉劝广大网友和病人，治疗之前要做一个全面的评估，这是做一个正确治疗方案的前提，最基本的前提。

　　第二，对于病人的评估完成之后我们就要注意药物的选择。我们现在有进口的、国产的、普通的干扰素、长效的干扰素、核苷（酸）类似物里面有一二三四个药物。我们深入了解药物的作用机制甚至它上市的时间，另外注意药物的不良反应以及长期治疗的费用。因为慢性乙肝是慢性病，不是一朝一夕就可以治好了，而是一个系统工程。大家一定要注意抗病毒药物的选择，没有经过证实的所谓“抗病毒药物”大家不要用，某某中草药能让乙肝转阴，这个是根本就没有依据的。

　　第三，病人的依从性，现在国外已经有专门的依从学。我们如何让病人理解自己的病情，如何让病人知道医生给他制订方案的重要性，有些病人觉得不需要治疗，庄院士讲了，有些病人自己一看转阴了自己就停药。我经常跟病人说，你要是自己停药别来找我，因为你对自己都这么草率不负责任。医生在看病的时候一定要让病人理解你的治疗意图和他自己的现状，在爱护他的前提下，病人一定要听医嘱，不能自行停药，自行买药，自行用药。