乙肝抗病毒的两个关键 要修复病人免疫性应答
中国有慢性无症状乙肝病毒携带者约1.2亿,慢性乙肝病人约三千万。专家指出,一个人(特别是5岁以下)被乙肝病毒感染后变成慢性乙肝或慢性乙肝病毒携带者,其肝内和免疫系统会出现各种不正常现象,其中最为重要的现象是:
一、肝细胞内出现乙肝病毒,并且病毒长期存在和复制,病毒DNA进入肝细胞核内与肝细胞核内染色体发生聚合,形成病毒复制的模板,称为CCCDNA,这种DNA成了复制新病毒的源头。
二、免疫系统中有好多种有杀病毒作用的特异性淋巴细胞发生凋亡或变成失去抗病毒功能的细胞,这样病人就丧失了抗乙肝病毒能力或抗乙肝病毒免疫应答很差,称为免疫耐受。
以上原因决定了对慢性乙肝及慢性乙肝病毒携带者的治疗需要抓住两个关键环节:
一、有效抑制病毒以至于最终清除病毒。
二、打破免疫耐受,修复与重建病人自身的抗乙肝病毒特异性免疫应答。
两者是相互协同的。在前者抑制病毒复制,使病毒量下降时,抗乙肝病毒的特异性免疫能力会改善,有利于进一步重建抗病毒特异性免疫反应;而在打破了免疫耐受,重建正常抗病毒特异性免疫之后,一方面使抗病毒治疗措施(如用抗病毒药)效果提高;另一方面,正常抗病毒特异性免疫建立之后,通过病人自身的抗病毒特异性免疫应答,可以在相当长时间内抑制病毒,甚至于清除肝内的病毒DNA。
因此,两种疗法联合使用治疗e抗原及乙肝病毒DNA都阳性的慢性乙肝及慢性乙肝病毒携带者,常常在一年疗程期满时,看到相当多病人DNA与e抗原阴转,同时免疫耐受被打破,自身特异性病毒免疫得到重建和修复。取得了这种疗效的病人,若疗程再延长一些,有不少人会达到停止治疗指标。这种指标包括乙肝病毒DNA和e抗原阴转,e抗体由阴性变成阳性,特异性免疫学检查提示免疫耐受已被打破,出现了正常特异性抗病毒免疫应答,如果是慢性乙肝,治疗前血清转氨酶升高,则转氨酶恢复正常。达到这些指标后停止治疗,一般来说病情会稳定,复发率低。
要使上述疗法有好的疗效,在这里要强调几个原则:
一、停止治疗后要定期复查3~5年。
二、在治疗期间,随病情变化由医院对治疗方案进行调整。
三、治疗要在指定医院医生指导下进行。
四、要按医生的治疗方案,实施规范化治疗。
五、要有足够长的疗程,一般是1年至数年。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 乙肝治疗别迷信偏方秘方9314
- 02. 乙肝小三阳成癌不容忽视8917
- 03. 慢性乙肝 从脾辨治7250
- 04. 中医防治肝病差异化诊疗 深圳启动肝病免费普查6873
- 05. 慢性肝炎大三阳如何治疗?8945
- 06. 中美批准派罗欣用于慢性乙肝治疗8941
热门阅读
- 01. 儿童肝炎护理秘笈
- 02. 番茄-治疗肝炎的好帮手
- 03. 肝癌患者的饮食有什么不同
- 04. 夏天肝火旺的九大症状 多吃苦味食物降火消暑
- 05. 小肝血管瘤会出血吗 治疗方法要知道
- 06. 脂肪肝与乙肝有何关系?
- 07. 乙肝这途径传播几率高 做好个人防护远离乙肝
- 08. 乙肝大三阳就是乙肝患者吗?
- 09. 肝癌治疗策略 手术治疗和非手术治疗
- 10. 消除脂肪肝,一步一步慢慢来
图片推荐
提高市民爱肝护肝意识
3月18日是全国爱肝日,第三中心医院举办了主题为生活需要爱心 也需要爱肝的公益义诊活动,宣传爱肝护肝知识。 活动现场,来自第三中心医院肝内科的主任医师为市民做了初步的健康体验,回答了肝病防治的相关问
非法医疗广告搭上互联网 上网获取信息时多留神
非法医疗广告搭上互联网 市民上网获取医疗信息时多留神 根据广告法有关规定,药品广告不得含有不科学的表示功效的断言或保证,不得利用专家、医生、患者的名义和形象作证明,在上海,牛皮癣属于不得发布广告的
谎言连篇 医疗广告大限将至
今年第3期,本刊刚刚做了一个策划,批判虚假医药广告及探讨媒体在这个方面的一些不当行为。没想到的是,当期杂志面世不久,彷佛是为本刊的特别策划下个结语,3月7日,全国政协会议医卫界委员联组会议结束时,卫生
研究发现肝癌肿瘤抑制因子
来自第二军医大学和江苏省肿瘤医院的研究人员证实,在肝细胞癌(HCC)中CYP3A5通过调控mTORC2/Akt信号发挥了肿瘤抑制因子作用。这一研究发现发表在2月3日的《癌症研究》(Cancer Res
脂肪肝患者春节要留意什么
脂肪肝患者春节要留意什么?这是很多脂肪肝患者和家属共同关心的话题,春节将至每个人都怀着无比兴奋的心情期待春节的到来,为了能让脂肪肝患者过一个好的春节,肝病医院专家在此提醒广大的脂肪肝患者过春节要留意什
乙肝患者感冒了怎么办
乙肝患者感冒了怎么办?冬天到了由于气候干燥,寒冷再加上人们不注意保暖喝水。乙肝患者自身的抵抗力就差,很容易感冒生病。那么乙肝患者感冒了怎么办?下面请肝病医院专家为大家做详细解答: 1.乙肝患者感冒特
蜂蜜怎么喝才能护肝又补肾?怎么样识别真假蜂蜜?
蜂蜜被誉为“大自然中最完美的营养食品”,古希腊人把蜜看做是“天赐的礼物”。中国从古代就开始人工养蜂采蜜,蜂蜜既是良药,又是上等饮料,可延年益寿。具有滋养、润燥、解毒、美白养颜、润肠通便之功效,对少年儿童咳嗽治疗效果很好。
熬夜会导致转氨酶升高吗?
晚上11点-凌晨1点,是肝脏排毒的时间。 当下,人们面临高负荷的生活和工作压力,加班、熬夜可谓是较为普遍,对于肝脏不好的患者来说,熬夜对病情是不利的,那熬夜会导致转氨酶升高吗?对此肝病专家给大家作出