别忽视活跃期的乙肝“小三阳”

　　很多患者都对乙肝“小三阳”有误解，认为乙肝小三阳离康复不远了，疏忽治疗，而小部分医生也认为小三阳患者因为病毒复制数少，传染性低，没有太过于重视，甚者不予治疗。

　　而根据“小三阳”的表现特点来说，小三阳患者可以进行正常地生活，患者和病毒双方还是相安无事的。

　　乙肝小三阳患者不要忽视病毒复制

　　但据最新权威机构研究显示，如果小三阳患者转氨酶高，肝功能异常病毒活跃的小三阳应根据患者自身情况，给与科学、合理、适当治疗。否则，小三阳患者肝脏炎症加之病毒复制活跃导致肝脏向肝纤维化→肝硬化→肝癌的肝恶变方向发展。

　　温馨提示：小三阳不是乙肝治疗最终目的，治疗远没有结束，小三阳患者在小三阳期间应及时跟踪乙肝病毒指标，HBV-DNA复制情况，通过乙肝病毒耐药、变异检测（YMDD）检测筛选自身敏感药物进行针对性治疗。

　　包括医生和一般小三阳患者以往都认为，“小三阳”病情比“大三阳”轻，小三阳病情稳定，传染性小，基本无需治疗。但事实上，与“大三阳”患者相比，小三阳患者群体年龄偏大(平均大10岁)；肝脏炎症及纤维化、肝硬化程度更重，这是反复多次肝损伤累积的结果。从转氨酶病毒水平看，“大三阳”者比“小三阳”高；但肝脏炎症和肝纤维化却是“小三阳”者比“大三阳”严重的多。“小三阳”只是表明病毒复制水平较低，病毒模板仍顽固地贮存在细胞核内，一旦条件适合就可以重新进入复制状态变为“大三阳”。因此，凡转氨酶高，病毒活跃的此类小三阳就必须科学治疗。否则，肝脏在反复病毒复制中产生肝纤维化，最终导致肝硬化肝脏癌变。

　　小三阳需不需要治疗？因根据小三阳患者病毒复制情况，病毒耐药变异情况，肝功异常情况科学合理有针对性，有的放矢的治疗。而对于这类小三阳，应该尽早接受治疗，切勿麻痹大意，任其发展错过治疗最佳时机，后悔晚矣。