当前位置:首页乙肝乙肝治疗用药 → 孩子感染病毒性肝炎该怎么办?举报

孩子感染病毒性肝炎该怎么办?

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2016.3.3       浏览: 9606次

  病毒性肝炎是严重危害小儿健康的疾病,其中慢性病毒性乙型肝炎和丙型肝炎尤甚。

  由于小儿肝脏比成人相对较大,血供丰富,肝细胞再生能力强,但免疫系统不成熟,对入侵的肝炎病毒容易产生免疫耐受,因此,小儿感染肝炎病毒后容易成为慢性患者,其后果比成人感染更为严重,危害也大得多。如成人感染乙肝病毒后,95%以上可以完全恢复,仅少数转化为慢性携带病毒状态或慢性乙肝;而小儿感染乙肝病毒后,如果不及时治疗或治疗不当,80%~90%会发展为慢性携带病毒状态或慢性乙肝。事实上,临床所见的成人慢性肝炎绝大部分来源于小儿期感染。另外,小儿感染肝炎病毒以后,发生肝纤维化、肝硬化甚至肝细胞癌的比率也较高。可以这么说,小儿肝炎是其成人期出现肝硬化、肝癌的前期阶段。因此,小儿病毒性肝炎应引起人们的高度重视,并予以及时、科学的治疗。

  小儿肝炎中,乙型肝炎占大多数,其生化指标、肝病理改变等与成人也有所不同。如小儿慢性乙肝常无症状或症状轻微,肝功能(主要是转氨酶)正常或者轻微改变,但肝病理检查却可能显示肝脏有活动性炎症或纤维化形成。据近期我们统计,病理检查证实肝组织有明显炎症的慢性乙肝患儿,约41%因肝功能正常被误诊为无症状携带者而没有得到及时治疗。这说明,肝功能正常并不等于肝脏就没有活动性炎症。

  一般情况下,慢性乙肝病毒感染患儿应定期进行医学观察,如每隔3~6个月到医院化验肝功能、HBV-DNA等。如果肝功能有异常、HBV-DNA阳性,则要及时进行抗病毒治疗。如果肝功能一直正常,但是患儿有明显症状和体征,如乏力、消瘦、肝区不适、肝脏增大等情况,则建议作肝病理检查,了解肝脏有无活动性炎症或纤维化,以便及时发现问题,抓住有利的治疗时机。尤其是因母婴传播和四岁以前感染者,更应进行肝病理检查。有些人盲目认为,只要“澳抗”阳性就应该治疗、或只要转氨酶正常就不需要治疗,这是片面和不科学的。实际上,只要肝脏有活动性病变,有活动性病毒复制,都是抗病毒治疗的指征。

  国内外专家一致认为,观察抗病毒药物的疗效,不仅包括疗程结束时的近期疗效(肝功能恢复情况、e抗原血清转换率和HBV-DNA的转阴率),还应包括长期疗效(治疗后5~10年的病毒清除率、肝组织学的持续改善率等)。 目前,α干扰素被公认为是治疗小儿慢性乙肝的首选抗病毒药物。

  小儿使用α干扰素治疗,具体剂量由医生根据孩子的年龄、高矮胖瘦情况来确定,疗程为12个月。其中病毒变异型慢性乙肝和乙肝相关性肾炎的疗程相对较长;另外,伴早期肝硬化者应从小剂量开始治疗。应注意,12个月是一个基本的疗程,因为小儿的免疫耐受状态比成人突出,应答差,因此疗程要长。

  过去曾认为小儿急性乙肝不需用α干扰素,但由于小儿急性乙肝的慢转率较高,因此专家根据最新进展建议,急性乙肝在治疗后期也需使用α干扰素,以阻断向慢性化发展。

  相比之下,丙肝的发病率比乙肝低,但小儿丙肝进展快,比乙肝更易导致肝硬变、肝癌。所以,进行积极的抗病毒治疗非常必要。丙肝首选α干扰素与病毒唑的联合治疗。急性丙肝应尽早使用α干扰素治疗,因为它能阻止病情发展为慢性。急性丙肝疗程为4~6个月,慢性丙肝疗程为12个月或以上。病毒唑的疗程为6~12个月。用药应规范有序,如果治疗方案不规范,不仅有效率低、复发率高、还容易出现不良反应。丙肝经α干扰素治疗有效者,约有10%可能再次复发。复发的患儿经过再次的联合抗病毒治疗,部分患儿仍可治愈。病情复发患儿的家长不必恐惧,请带着孩子去专科就诊,及时找出原因,采取相应的措施继续治疗。

标签:孩子  感染  染病  病毒  病毒性  毒性  肝炎  该怎么办  怎么  怎么办  
图片推荐
    肝癌有三大高危人群  介入微创早期肝癌可根治

    肝癌有三大高危人群 介入微创早期肝癌可根治

    2013年3月18日是第十三届全国爱肝日,在全国爱肝日来临之际,家庭医生在线采访了南方医院肝脏肿瘤中心郭亚兵主任,请郭主任为大家讲讲关于肝癌方面的知识。  郭主任强调,酒精是引起肝癌的一个很重要的因素
    酒精肝占比20% 成肝病头号杀手

    酒精肝占比20% 成肝病头号杀手

    乙肝最关键是控制病毒。专家何清说,乙肝的危害是慢慢发展的。  肝脏原本像嘴唇般柔软,在病毒的侵蚀下,逐渐斑化,慢慢变成鼻梁、额头一样的硬,就是肝硬化。肝硬化后,肝脏正常代谢功能受到影响。  针刺、性接
    安钧璨为何年仅32岁就会得肝癌?

    安钧璨为何年仅32岁就会得肝癌?

    可米小子安钧璨逝世时年仅32岁,为何年纪轻轻就会患上肝癌呢?  据了解安钧璨原本就是乙型肝炎病毒携带者,有肝硬化的病史,2013年已被诊断出患有肝癌,但是当时体内仅有一、两颗肿瘤,后来经治疗病情也获得
    香港大学研究发现抗氧化物助长肝癌细胞

    香港大学研究发现抗氧化物助长肝癌细胞

    抗氧化物被视为可以防癌,但香港大学医学院的动物实验发现,抗氧化物反而会刺激肝癌细胞生长,建议肝癌患者应避免服用高剂量的抗氧化物补充剂,如维他命A、C或E。  港大医学院的相关研究成果已刊载于《美国国家
    男子两年前被确诊肝癌晚期 坚持跑步让他重获新生

    男子两年前被确诊肝癌晚期 坚持跑步让他重获新生

    当有人告诉你,你的生命只剩三个月了,你会有什么样的感受?两年前,陈烈松就经历了这一幕,医生告诉他,他被确诊肝癌中晚期,只有三个月的生命。为此,他丢了工作,开始了痛苦漫长的化疗疗程。养家的担子也落在妻子
    因为专业 所以领先——记肝病医院

    因为专业 所以领先——记肝病医院

    肝病是人类的大敌。在病毒性肝炎的治疗上,目前国家还没有理想的药物。众多专家对此无可奈何,束手无策。 为何肝病医院能仁济众生、德行天下,深得患者信赖? 专业化——特色专科打造品牌医院 肝病医院是国家重点
    福瑞股份爱肝一生引领2016中国肝病防治四大新趋势

    福瑞股份爱肝一生引领2016中国肝病防治四大新趋势

    近年来,随着我国互联网+的提出,医疗行业融入互联网的步伐在明显加快,医疗APP发展极为迅猛。有关机构预测,我国移动医疗市场明年将达到125亿元左右规模。  在整个移动医疗产业中,慢性病由于发病复杂、潜
你是怎么知道肝囊网的?
  •   
  • 联系QQ 在线留言
    文章调用
    保存到桌面