乙肝治疗不可盲目用药

　　近年来随着临床新药的不断开发，医源性肝损伤已成为十分重要的问题，大约涉及约1000种药。药物性肝病约占临床肝病患者的10%，在50岁以上患者中的比例可超过40%。

　　进入21世纪，供人类应用的药物和保健品已达3万种以上，加上食品添加剂和环境污染物质，人类正暴露于6万种以上化学物质的威胁中。也就是说：吃药也能吃出肝病来。

　　第一，随着近几年新抗病毒药物的涌现和《中国慢性乙肝防治指南》的出台，抗病毒治疗在我国临床上得到普遍应用，并已使很多乙肝患者的病情得到改善。但是病毒变异和耐药问题已经成为临床上使用核苷（酸）类似物抗病毒治疗方案无法回避的事实。

　　第二，变异和耐药问题的突现在一定程度上与很多乙肝患者自行买药，随意吃药，随意停药密不可分。口服抗病毒药物具有副作用低，服用方便，能迅速降低血液中病毒含量的优点。而且大多口服药物可在药店获得。有些患者在没有医生的处方下自行进行抗病毒治疗；有些病人接受了一段时间的抗病毒治疗之后，很快取得了一些效果，例如体内乙肝病毒的含量下降了，或e抗原（HBeAg）转阴后，就随意停药。

　　慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗一定要在医生的指导下进行，乙肝患者必须接受定期随访。定期随访是早期发现病毒变异“苗头”的一个重要措施，已成为抗病毒治疗效果最大化，耐药最低化的一个关键。