慢性乙肝抗病毒的目标是什么

　　慢性乙肝患者为什么需要抗病毒治疗？

　　现有的临床研究的数据均从不同角度证实，慢性乙型肝炎治疗中抗病毒治疗是关键，长期抑制病毒的复制可以帮助减轻炎症，改善肝脏纤维化，进而减少肝癌的发生。因此，目前专家一致认为只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。

　　慢性乙肝治疗的目标是什么？

　　慢性乙型肝炎治疗的总体目标是：最大限度地长期抑制HBV，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。

　　什么样的病人需要抗病毒治疗？

　　一般来说，HBeAg阳性者，如果HBV DNA ≥105拷贝/m l(相当于2000 IU/mL)；HBeAg阴性者，HBV DNA ≥104拷贝/m l(相当于2000 IU/mL)同时肝功能反复异常就应就诊考虑抗病毒治疗。

　　抗病毒治疗的药物有哪些？

　　抗病毒治疗的药物包括干扰素和核苷类药物两大类。我国已批准普通干扰素 (2a，2b和1b)和聚乙二醇化干扰素(2a和2b)用于治疗慢性乙型肝炎。目前已应用于临床的抗HBV核苷(酸)类似物药物有5种，我国已上市4种，分别是拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦和替比夫定。

　　应该怎样选择合适的治疗药物？

　　在慢性乙肝的治疗方面，2010年版《指南》指出，慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎和抗氧化、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。对于抗病毒药物的选择，应该在专科医师的指导下选择合适的抗病毒药物。

　　慢性乙型肝炎治疗中，抗病毒治疗是关键。中华医学会感染病学分会名誉主任委员、复旦大学附属华山医院终身教授翁心华强调：“新版《指南》首次引入了优化治疗策略，这对提高病人的治疗依从性、预防耐药、缩短疗程、提高疗效和降低医疗费用具有重要意义。”