当前位置:首页肝病知识肝病健谈 → 肝腹水“呕吐疗法”不可取 “定时炸弹”被引发举报

肝腹水“呕吐疗法”不可取 “定时炸弹”被引发

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2019.1.15       浏览: 12129次

  曾有报道称,肝炎后肝硬化腹水的患者吃“敌杀死”药后,呕吐出5公斤的胃内容物,腹水竟减轻,病情好转,这病例来自网络,很难考证,但从临床上来看,这种情况的可能性极小。

    肝炎后肝硬化、腹水,出现剧烈呕吐,最易并发上消化道出血,甚至出现肝昏迷、肾功能衰竭,病情会因此加剧、加重,还可危及生命,而不是病情减轻。假如,肝炎后肝硬化腹水能用“呕吐疗法”治疗,即使他不能获“诺贝尔医学奖”也应获“发明奖”,并申请“专利”,发大财了。

   肝硬化的病因

  肝硬化是一种常见的慢性肝病,由多种原因引起。在我国病毒性肝炎引起的肝硬化居于首位,约占肝硬化病人的70%。在病毒性肝炎中,乙型肝炎占首位,在这基础上,又发生丁型肝炎或酗酒,则更易发展为肝硬化。由病毒性肝炎发展到肝硬化,短则数月,长可需10余年。血吸虫病晚期、药物或化学毒物及遗传代谢病变也可致肝硬化,有部分肝硬化是原因不明的。

    肝硬化的症状

    早期肝硬化的临床表现不明显或者表现为慢性肝炎的症状。肝硬化在发展过程中,由于细胞发生炎症和坏死,肝细胞可再生并有纤维的增生,再生的结节和纤维增生可压迫血管,又造成肝细胞缺血坏死,这种恶性循环最终使肝的血管网大大减少,血管之间如动静脉间发生异常吻合,从而引起肝功能减退和门静脉高压,出现腹水等并发症。出现了腹水,即提示肝硬化失代偿期。因此,该患者肝炎后10年出现了肝硬化、腹水,估计此患者是处于肝硬化失代偿期,已有门静脉高压。

  门静脉高压是由于门静脉血流受阻、血液瘀滞所引起。门静脉主要收集肠系膜的静脉血,然后经肝的中央静脉、肝静脉流入下腔静脉,再回流入心脏。门静脉系与腔静脉系之间有四个交通支,其中,最主要的交通支是胃底、食管下段的交通支。这些交通支在正常情况下,血管很小,血流量很少,因此,门静脉高压最易出现食管、胃底静脉破裂出血。也就是相当于一条主管分成了许多小管;主管受阻,侧管分流就多,对侧管的压力也就随之增大。假如,侧管壁“薄”,随着压力增大,随时都有“爆管”的危险。门静脉高压加上剧烈的呕吐,食管胃底静脉随时可出现破裂,而出现上消化道出血,这时血液会随呕吐物一起排出体外,不知文中报道的呕吐物是否也有咖啡色物(为上消化道出血的特征之一)。若有,则此病人生命垂危,必须及时处理,这需医生掌握操作,在此不赘述。

  若此病人“中了六合彩”,没因此而致上消化道出血,剧烈的呕吐以及农药“敌杀死”对患者也是沉重一击。“敌杀死”是一种拟除虫菊酯类农药,进入人体后,主要在肝脏分解代谢,对神经、消化、呼吸、循环系统都有毒性作用。由于该物质在肝脏代谢,会进一步加重肝硬化病人的肝功能损害,“雪上加霜”,病情会进一步恶化。剧烈的呕吐使大量的胃肠道液体丧失、电解质丢失、血容量不足,导致肝硬化的严重并发症发生,如肝昏迷、肾功能衰竭等,危及生命。剧烈的呕吐后血容量减少,这种结果可暂时使腹水有所消退,但不能使肝功能改善,也不能使腹水得到较持久的消退。

    什么是肝腹水?

  肝硬化腹水顾名思义,就是腹腔“长”水了。腹腔产生水的原因是复杂的,其中最主要的原因是门静脉高压以及肝功能下降(致白蛋白的合成少)。肝硬化腹水超过1500毫升时可引起较明显的不适,其治疗应是综合的。初发性少量腹水的病人经过限盐(每天吃的盐限为2克),适当休息,几天或1~2周内尿量增多,腹水可逐渐消退。中量以上腹水的病人,在限盐的基础上,使用利尿剂(使用利尿剂的时候,注意避免发生低钾或低钠等电解质失调)可使腹水减少。肝硬化腹水的病人常有低白蛋白血症,可在利尿疗法的过程中静脉输入白蛋白或血浆。在此基础上腹水消退不明显的病人,可采用放腹水疗法,每天腹穿放腹水4~6升至腹水消失。利尿疗法或放腹水疗法均应在医生的指导下进行。经综合的治疗,大多数病人的病情可以得到控制和改善。

  上文提及的肝硬化患者,想利用“呕吐疗法”使“腹水”减少,他没有想到,呕吐表面可以使体重减轻,实际上更大的潜在的危险将“爆发”,就如“定时炸弹”被引发了,随时都会“爆炸”(出现肝硬化的更严重并发症),既连累了家人,又辛苦了自己。 

家庭医生在线专稿,转载请注明家庭医生在线;媒体合作请联系:020-37617238

标签:肝腹水  呕吐  疗法  不可  不可取  可取  定时  定时炸弹  炸弹  引发  
图片推荐
    大型肝病免费检查 赠药活动!

    大型肝病免费检查 赠药活动!

    特大喜讯:为解决广大肝病患者看病贵看病难,减轻肝病患者的用药负担。自2014年9月1日起至10月31日,肝病医院与河北阳光慈善基金会联合开展大型肝病免费检查赠药活动。凡来院门诊初诊患者:免专家挂号费;
    乙肝抗病毒需要联合用药吗?

    乙肝抗病毒需要联合用药吗?

    乙肝抗病毒需要联合用药吗?抗病毒治疗是慢性乙肝治疗的根本,很多患者在选择抗病毒治疗的时候不知道应该如何用药,有的说需要打干扰素,有的说需要口服用药,还有的说联合用药效果才好,那么乙肝抗病毒需要联合用药
    西媒:美实施世界首例HIV阳性患者间肝移植手术

    西媒:美实施世界首例HIV阳性患者间肝移植手术

    西媒称,在南非这个艾滋病感染率最高的地区,很多潜在的器官捐献者都是HIV阳性患者,这使得这里做出了世界其他地区从未想过的决定:将HIV阳性死者捐献的肾脏移植到同样是HIV阳性的病人身上。在南非拥有了这
    关于甲肝疫苗

    关于甲肝疫苗

    甲肝是由甲肝病毒引起的一类传染性疾病。目前我国甲型肝炎在病毒性肝炎疾病和感染中占首位,平均每年24万人罹患甲肝。而预防甲肝发生和流行的惟一有效手段是接种甲肝疫苗。世界卫生组织明确推荐甲肝易感人群应接种
    你置办年货了吗?

    你置办年货了吗?

    朋友们,春节马上到了,你置办年货了吗?  什么,你还没放假呢?握手痛哭一下,小编也是要到除夕才能放假呢。  但是这好像也不影响我们置办年货的心情!  奶奶告诉我,在60、70年代,买什么都要用票,买布
    孕28周起注射HBIG可有效阻断母婴传播 阻断率达90%以上

    孕28周起注射HBIG可有效阻断母婴传播 阻断率达90%以上

    上海复旦大学附属儿科医院朱启镕教授在参加暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)举办的《乙肝病毒及其他相关病毒感染孕妇的围生期管理研讨班》上指出,乙型肝炎病毒感染给我国造成最为严重的疾病负担,由于至今尚无
    乙肝抗体是终身存在的吗?

    乙肝抗体是终身存在的吗?

    乙肝抗体是终身存在的吗?因乙肝抗体的产生,可有效抵抗乙肝病毒的侵袭,降低乙肝感染的几率,故在临床“乙肝抗体的持续时间”一直都备受大家关注,那乙肝抗体是不是终身存在的呢?  乙肝抗体是终身存在的吗?专家
你是怎么知道肝囊网的?
  •   
  • 联系QQ 在线留言
    文章调用
    保存到桌面