恶心、呕吐非怀孕 警惕酒精肝找上你
一天晚上,急诊内科门诊,病人围了几圈。这时,一位二十出头的衣着性感的女病人挤到我面前坐下,低声说道:“医生,我想检查一下我是不是怀孕了。最近我总是感到恶心、呕吐,弄得全身没力气,胃口也不好。”
我一边飞快地书写病历,一边问了问月经情况,并开了一张尿液化验单递给她,让她先去化验小便。
过了一会儿,化验结果送回来了,没有怀孕,但有一项黄疸的指标很高。我要她再去化验肝功能和肝炎病毒指标,结果发现肝脏酶学指标也很高。
我仔细检查了病人,她面色灰黄,巩膜也有点发黄,摸了摸其肝脏部位,感觉有点不大对劲。
我又很详细地问了她以前有没有患过什么疾病、最近饮食有没有异常、有没有服什么药物、从事什么职业等相关情况。
“你没有怀孕,可能是患了酒精性肝炎。”
“是肝炎?病情很重吗?”病人露出紧张的神态。
“要立即戒酒,到消化内科住院治疗。”
原来,这位女病人的职业是推销洋酒。由于业务需要,她每天都要喝至少半瓶以上的洋酒,时间一长,便导致肝脏功能损伤,出现酒精性肝炎的症状:恶心、呕吐、食欲差、乏力,皮肤和巩膜发黄、尿色发黄,肝区有不适感等。恰好她这个月的月经延期没来,所以她误以为怀孕了。
有以下情况的人,容易患酒精性肝病:
①长期或短期内反复大量饮酒;
②对酒精遗传耐受性较差;
③女性酗酒者;
④乙肝或丙肝病毒感染者;
⑤营养状况较差。经常酗酒者,如果出现了前文提及的症状,就要及时去医院检查治疗,否则会耽误最佳的治疗时机。
酒精性肝病目前无特效治疗方法,戒酒是治疗的根本,在此基础上注意合理营养,一般病情较轻的酒精性脂肪肝、酒精性肝炎病人,病情会逐渐减轻,乃至恢复正常。但对于重症酒精性肝炎、酒精性肝硬化的病人,还要给予药物治疗,以改善肝功能等,效果因人而异。
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