肝性脑病应该怎么治疗? 有哪些常见的治疗方法?
肝肝性脑病的常用治疗方法旨在的产生和吸收。通过纠正低钾血症、给予合成双糖或抗生素以及帮助非产脲酶细菌的定植可达成该目的,治疗取决于导致该问题的原因,具体可包括使用抗生素、改变饮食和服用益生菌等等。
肝性脑病有哪些治疗方法?
一、降低氨
胃肠道是氨的主要来源,而氨通过门静脉进入循环。氨经由肠上皮细胞降解谷氨酰胺而来,也由结肠细菌分解代谢含氮物质(如摄入的蛋白质和分泌的尿素)而产生。健康肝脏清除几乎所有门静脉中的氨,将其转化为谷氨酰胺并阻止氨进入体循环。在60%-80%的肝性脑病患者中可检测到血氨升高,旨在降低循环中氨水平的治疗往往可缓解脑病。然而,在没有肝性脑病临床征象的情况下,血清氨水平升高并不是治疗指征。
二、治疗低钾血症
如果患者存在低钾血症,则纠正低钾血症是肝性脑病治疗的重要内容,因低钾血症可使肾脏产氨增加。经常合并的代谢性碱中毒可帮助不能通过血脑屏障的带电铵离子转化为能通过血脑屏障的中性氨分子,促使氨进入脑,从而造成肝性脑病。
三、口服抗生素
不可吸收的抗生素治疗肝性脑病也有效。目前用得最多的是利福昔明。其剂量为550mg口服、一日2次,或者400mg口服、一日3次。通常,抗生素是辅助治疗而不是替代乳果糖或拉克替醇。然而,抗生素均会引起肠道菌群改变,且有些抗生素比不可吸收双糖要贵得多。因此,抗生素可能最适用于不能耐受双糖或双糖疗效不充分的患者。
四、益生菌
益生菌是对宿主有益的微生物制剂。益生元是促进这类微生物生长的物质。益生元和益生菌治疗可能通过帮助耐酸、非产脲酶细菌定植而降低血氨浓度。最常用于治疗肝性脑病的益生元是乳果糖,其也通过改变结肠pH值、改善胃肠道传输和增加粪便氮排泄发挥作用。可发酵纤维是另一种可促进有益细菌生长的益生元。 乳果糖和拉克替醇是合成的双糖,为显性肝性脑病的主要治疗药物,70%-80%的肝性脑病患者通过乳果糖治疗获得改善。乳果糖很普及,但拉克替醇在有些国家无法使用。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 慢性肝炎预防做好5方面10款膳食缓解慢性肝炎11106
- 02. 预防肝炎从日常生活中做起10023
- 03. 全国第六届“中西医结合治疗肝病高级专修班”通知8628
- 04. 急性黄疸型肝炎预后情况如何?10382
- 05. 西媒:美实施世界首例HIV阳性患者间肝移植手术10257
- 06. 肝炎致命危害有哪些 肝炎康复5大护理10026
热门阅读
- 01. 治好肝硬化就是治好肝腹水吗 四个肝腹水常识
- 02. 不同肝炎的潜伏期有区别
- 03. 中医六疗法治疗肝纤维化
- 04. 专家声音 乙肝其实不传染
- 05. 肝硬化的生活禁忌有哪些? 这些事情千万不能做
- 06. 乙肝抗原阳性怎样才能转为阴性
- 07. 诊断肝癌的六大方法
- 08. 查觉肝癌早期症状有多难?
- 09. 提前了解肝性脑病预后情况
- 10. 酒精肝患者吃生姜应“有道”
图片推荐
过度节食也可导致脂肪肝!
随着人们生活水平的提高,以及饮食结构的改变,得脂肪肝的越来越多,因此,很多人认为只有肥胖者才会得脂肪肝。其实不然,过度节食也可导致脂肪肝! 肝病医院庄险峰院长指出,过度节食也是导致脂肪肝的一个危险因
乙肝大三阳必须抗病毒治疗吗?
有患者咨询:前段时间不知道什么原因,老是觉得食欲不太好,不怎么想吃东西,就到医院检查,结果查出得了乙肝大三阳,医生说必须抗病毒治疗。回家后我到网上查了查,发现有很多人说不用治疗,我很困惑,到底,乙肝大
全有时代联手两公司合作消灭乙肝工程
证券时报新三板论坛(微信ID:zqsbxsb)讯,全有时代(430187)4月12日公告,4月12日公司与北京远程视界科技集团有限公司、北京亚太肝病诊疗技术联盟三方签署了《消灭乙肝工程合作备忘录》。以
南方医院多学科协作诊治肝癌成效大 75%肝癌可早期发现
肝脏肿瘤是指发生在肝脏的肿瘤,有良性肿瘤与恶性肿瘤之分,临床上良性肿瘤不多见,常以恶性肿瘤多见,肝脏恶性肿瘤是相对良性肿瘤而言,通常称为肝癌。我国是乙肝大国,也是肝癌发生率高的大国之一,我国的肝癌大多
肝功能不好有什么症状?
肝功能不好有什么症状?肝功能是我们每年体检都要做的一个检查项目,很多人都有肝功能不好的表现,那么肝功能不好有什么症状呢?我们来了解一下。 肝功能不好有什么症状? 1、消化功能减弱,致食欲不振、食后
王子莲:乙肝妈妈的饮食营养治疗 低GI食物+运动等量法则
在乙肝病毒携带孕妇的并发症中,妊娠期糖尿病(GDM)发病率比普通人群(非乙肝携带者)要高,风险比较大。王子莲教授说,对任何疾病,营养治疗都是一种基本的支持治疗法,可提供能量和营养素,全面调节体内代谢,
大别山革命老区12岁女孩亟需肝移植 盼“救命钱”
3月31日,12岁的女孩小陈祺一边与病魔抗争,一边看书学习。 为筹集40万手术费,父亲在武汉打零工,好心老师发起众筹 12岁,本来是一个孩子正天真烂漫,粘着父母撒娇的年龄,而来自大别山革命老区的的
乙肝大三阳孕妇能顺产吗?
河北的杨先生打来电话咨询:说妻子马上就要生产了,但家人一直都在犹豫该选择哪种生产方式(主要是因为妻子患有多年乙肝大三阳),所以想问问乙肝大三阳孕妇能顺产吗? 乙肝大三阳孕妇能顺产吗?专家表示:乙肝大