药物性肝损伤怎么治疗? 预后怎么样?
药物性肝损伤的主要治疗方法是停用致病药物。为了能够评估严重程度并监测急性肝衰竭,早期识别药物中毒是非常重要的。临床试验几乎没有发现有效的特异性疗法,有两种例外情况:对乙酰氨基酚中毒可使用乙酰半胱氨酸治疗,丙戊酸过量可使用左旋肉碱治疗。
药物性肝损伤怎么治疗?
尽管糖皮质激素可能对有超敏反应的患者有一定的治疗作用,但它对大部分类型的药物肝毒性的效益都未经证实,对于停药后仍存在进行性胆汁淤积、或肝脏活检特征类似自身免疫性肝炎的超敏反应患者,给予糖皮质激素治疗。此外,若患者存在需糖皮质激素治疗的超敏反应肝外表现,例如药物反应伴嗜酸性粒细胞增多和全身性症状的患者出现重度肺部受累,也会给予糖皮质激素治疗对于存在瘙痒的胆汁淤积性肝病患者,胆汁酸螯合剂治疗可能缓解瘙痒。
应通过连续的生化检查对患者进行随访,直至肝功能检查结果恢复正常。若担心患者可能正向急性肝衰竭进展,若患者存在慢性肝病征象或初步评估后仍不明诊断,则应考虑进行肝病专科会诊。此外,存在急性肝衰竭证据的患者应在病程早期转至移植中心。如果用药后出现黄疸可能意味着预后不良,还提示应立即将患者转至肝病专科治疗中心。
药物性肝损伤预后怎么样?
1、急性肝损伤
大部分药物性肝损伤患者可在停用致病药物后完全恢复。胆汁淤积性损伤患者的黄疸需要数周至数月的时间才能消退、肝细胞损伤患者预后较差的相关因素包括发生黄疸、抗癫痫药所致的儿童急性肝衰竭。、对乙酰氨基酚引起的需要血液透析的急性肝衰竭、血清肌酐升高和有既存的肝病。
2、慢性肝损伤
慢性损伤通常会在停用致病药物后消退,但这种类型的肝损伤也可能会进展为肝硬化和肝衰竭。胆汁淤积可持续较长时间,需数月才能消退。据报道,大约5%-10%的药物不良反应会进展为慢性肝病,胆汁淤积损伤患者更常出现这样的情况。
患者可逐渐进展为肝硬化且无任何临床疾病表现,如,使用胺碘酮、甲氨蝶呤或甲基多巴的患者。一旦发展为肝硬化,患者的临床表现将与其他原因所致肝硬化的典型表现无异。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 婴儿肝炎综合征需要隔离治疗吗?10612
- 02. 儿童肝炎的症状表现13373
- 03. 家人是乙肝病毒携带者,其他人应该咋办?11745
- 04. 肝炎吃什么好?教你4招对付肝炎10457
- 05. 春节期间肝脏不好的人不能吃什么8641
- 06. 丁肝的危险远不比乙肝小 丁型病毒性肝炎如何预防9831
热门阅读
- 01. 甲型肝炎病毒爱找谁?
- 02. 乙肝大三阳有哪些发病症状
- 03. 专家推荐:肝癌患者要常喝酸奶
- 04. 阻断乙肝通向肝癌之路
- 05. 转氨酶高能打甲流疫苗吗?
- 06. 乙肝病毒携带者传染性强 乙肝治疗常备3类药
- 07. 乙肝会出现哪些并发症呢?
- 08. 患上乙肝什么时候治疗效果最好?越早治疗对乙肝康复越有利
- 09. 关于甲肝的治疗原则
- 10. 肝炎双重感染的食疗保健
图片推荐

右上腹疼痛或是肝癌前兆!
近日不少网友咨询:右上腹疼痛是怎么回事?右上腹疼痛是肝癌的前兆吗?下面我们看看专家是如何解释右上腹疼痛是怎么回事的: 肝在人们的右上腹,右上腹疼痛往往是肝区有病的表现。右上腹疼痛或是肝癌前兆,肝癌的

乙肝大三阳会发展为肝硬化吗?
有患者咨询:我是一名乙肝大三阳患者,患有乙肝有7、8年了,一直以来肝功能都是正常的,最近我上网发现一些资料说乙肝大三阳有可能会发展为肝硬化,我心里很胆小,请问,乙肝大三阳会发展为肝硬化吗?对此,肝病医

我和乙肝的亲密接触
常常感叹:人为什么活着,活着的意义是什么?老妈和我说:人活着就是为了繁衍后代。我不能理解这句话,觉得这句话太空泛了,不能理解。 老妈就给我了一个故事:说在乡村有一个放羊的娃子,每天去放羊,大家就问他

世界首例!广西区医院行微创肝内妊娠清除手术
广西百色一名21岁女子停经3个多月,以为怀孕到医院检查,医生在她的子宫里没找到宝宝的踪影,怀疑异位妊娠(宫外孕)。可是,在异位妊娠常发部位输卵管也没有发现宝宝,最终在肝脏上发现一个包块,里面是一个14

乙肝治疗有偏方吗?
众所周知,乙肝是一种慢性肝脏疾病,其不仅病程长,且较易复发,因此,很多患者不仅花费较多,病情的反复发作,也导致患者产生了寻找偏方尽快治疗乙肝的想法。那么,到底,乙肝治疗有偏方吗?对此,肝病医院专家给出

肝血管瘤的并发症
肝血管瘤的并发症 肝血管瘤属于人体的良性肿瘤,大多数生长缓慢,甚至到了一定程度便停止生长,所以,临床上对不出现任何不适症的小肝血管瘤,一般不提倡治疗,但日常上必须注意不要进行剧烈运动,避免肝部的猛烈碰

丙肝的传播途径
近日,安徽省亳州市涡阳县丹城镇发生一起丙肝聚集性疫情,目前56人经初筛检测阳性,经采集其中16人进行核酸检测,13人为丙肝病毒阳性。据初步调查,此次疫情中发现的丙肝阳性者均在河南省某个体诊所接受过静脉

乙肝妊娠门诊助肝病妈妈诞二孩
昨日,33岁的乙肝患者付女士抱着还未满月的二胎宝宝,来到武汉脑科医院乙肝妊娠门诊复诊。当得知女儿的乙肝两对半和HBV-NDA结果均为阴性时,她开心得流下了眼泪。 原来,5年前,付女士因产后输血意外成


