当前位置:首页肝病知识肝病健谈 → 淤胆型肝炎的鉴别诊断举报

淤胆型肝炎的鉴别诊断

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2019.1.13       浏览: 12461次

肝细胞性黄疸,胆汁淤积性黄疸,先天性黄疸,溶血性黄疸。临床上以前两类较常见,两者一般来说是容易鉴别。肝细胞性黄疸伴有轻重不等的肝细胞衰竭的症状与体征,如异常乏力,食欲减退、蜘蛛疙、肝掌及肝功能损害的生化改变等。总胆红素(TBlL)一般在200umol/L以下,少数肝细胞衰竭的患者TBIL可在200umol/L以上。

先天性黄疸,是遗传性生理障碍的一类疾病,大多为新生儿或少儿。溶血性黄疸,是指大量红细胞在体内破坏产生胆红家突然增加,超出肝细胞清除代谢胆红素的速度,其特点为:化验提示末结合型胆红宗(间接胆红家ImL)显着增加;常见于血型不合输血、毒蛇咬伤、药物毒副作用、骨髓无效造血、肺梗死等。

胆汁淤积性黄疸,的主要特点是:患者巩膜深黄色,皮肤届痒,小便如浓茶色,大便色浅甚至如白陶土色;急性者有肝肿大,慢性者兼有脾肿大。胆汁淤积的患者总胆红素(TBIL)一般>200umol/L,但在症状缓解的息者可在100umol/L左右,胆汁淤积时结合胆红素(直接胆红索DBIL)升高幅度大,可超过TB几的50%以上;血浆胆固醉含量升高,主要是游离胆固醇上升,大部分病例血浆胆固醇常超过7.76umol/L。胆汁淤积时可见ALP值大于正常2.5倍以上,而ALT常轻度升高。胆汁淤积性黄疸常见于自身免疫性肝炎(淤胆型)、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、药物性肝炎和病毒性淤胆型肝炎。

胆汁淤积时还必须鉴别由肝内或肝外胆道阻塞引起的黄疸,这种黄疸称为阻塞性黄疸,如胆管结石、壶腹部周围肿瘤。总胆管结石时可有右上腹绞痛,壶腹部周围肿瘤常有上腹部隐痛或后背痛,可在上腹部们及肿块,B超检查常可提供较确切的诊断依据。淤胆型肝炎肝内胆淤巩膜常见金黄色;而原发性胆汁性肝硬化和肝外胆汁淤积巩膜黄绿色。

标签:肝炎  鉴别  诊断  
图片推荐
    乙肝歧视已影响国家发展

    乙肝歧视已影响国家发展

    肝病患者所受身心伤害远远超过病毒本身危害,携带乙肝病毒的大量优秀人才得不到施展才能的舞台  在3月3日开幕的全国政协十届四次会议上,中国农工民主党提出了一个名为规范乙肝检测,促进和谐社会建设的党派提案
    肝硬化患者的生活起居要注意什么?

    肝硬化患者的生活起居要注意什么?

    肝硬化患者的生活起居要注意什么?一旦家里有人患上了肝硬化,家属在积极治疗的同时,还要想办法提高患者的生活质量,因此在生活起居中要注意很多方面,那么肝硬化患者的生活起居要注意什么呢?下面我们就来简单了解
    小心肝病盯上肥胖一族

    小心肝病盯上肥胖一族

    近年来,随着社会经济的发展和生活方式的改变,病毒性肝炎和酒精性肝病的发病率有所降低,然而肥胖相关肝病的发病率却不断攀高,而且起病渐趋低龄化。在澳大利亚、日本以及欧美等发达国家和地区,日益增多的肥胖现已
    丈夫发现妻子患乙肝后要离婚

    丈夫发现妻子患乙肝后要离婚

    最近,一对夫妻闹离婚,原因是丈夫通过妻子的体检单发现妻子有乙肝,而且一直隐瞒着自己。  王女士在体检中查出携带乙肝病毒,被丈夫李先生诉至法院要求离婚。近日,顺义法院审理了此案。  李先生称,他和王女士
    乙肝病毒 宝宝可以拒收的“礼物”

    乙肝病毒 宝宝可以拒收的“礼物”

    患者A:我前几年已被发现是无症状乙肝病毒携带者(小三阳),正当我和男友准备结婚时,却发现男友也是无症状乙肝病毒携带者(大三阳)。男友是个很孝顺父母的人,而且他妈妈很想抱孙子。有一天,男友说我们在一起不
    吃什么蔬菜有利于降低转氨酶?

    吃什么蔬菜有利于降低转氨酶?

    转氨酶高,及时查明原因并给予针对性治疗是关键,在降低转氨酶上,饮食调理亦是很有利的基础环节,在饮食上:吃什么蔬菜有利于降低转氨酶?就此听听专家的介绍吧。  日常生活中,多吃新鲜的瓜果蔬菜,对健康、对免
    原发性肝癌5大病因学危险因素 乙肝是主因

    原发性肝癌5大病因学危险因素 乙肝是主因

    指导专家:中山大学附属第六医院 肝胆外科副主任、副教授 万云乐  原发性肝癌(primary carcinoma of the liver,以下简称肝癌)是临床常见的恶性肿瘤之一。其发病近年来有逐渐上
    如何阻断乙肝母婴传播

    如何阻断乙肝母婴传播

    如何阻断乙肝母婴传播?我们都知道乙肝是可以直接通过“母-婴途径”感染胎儿的,故在临床有关“如何阻断乙肝母婴传播”的问题一直都备受大家关注,那怎样才能有效阻断乙肝母婴传播呢?  如何阻断乙肝母婴传播?肝
你是怎么知道肝囊网的?
  •   
  • 联系QQ 在线留言
    文章调用
    保存到桌面