各类肝炎如何传播
各类肝炎是如何进行传播的?
1、血液传播:乙肝、甲肝、丙肝、戊肝、丁肝
经输血和血制品传播
我国自1993年对献血员筛查后,该途径得到了有效控制,因为无法完全筛出,大量输血和血液透析仍有可能感染乙肝、甲肝、丙肝病毒。
经破损的皮肤和黏膜传播
这是目前最主要的传播方式,在某些地区,因静脉注射毒品导致病毒传播占60%~90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。
一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与肝病病毒传播有关,共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是肝病病毒潜在的经血传播方式。与 肝炎感染者性交及有性乱行为者感染病毒的危险性较高。同时伴有其他性传播疾病者,特别是感染人免疫缺陷病毒者,感染的危险性更高。
2、母婴传播:乙肝、丙肝、丁肝
患急性乙肝或携带乙肝表面抗原的母亲可将乙肝病毒传给新生儿,尤其携带乙肝表面抗原的母亲为主要的感染类型。值一提的是乙肝免疫球蛋白可以有效的阻止乙肝母婴或父婴的传播,有效率可达百分之九十以上。
此外,母亲为丙肝感染者的婴儿,感染丙肝的几率约10%,而丁肝患者在围产期也会将病毒传染给婴儿。
3、性传播:乙肝、丙肝、丁肝
血液、精液和阴道分泌物能传播乙肝病毒,故乙肝病毒是血液病毒,在美国乙肝也是一种性病。乙肝病毒的性传播是性伙伴感染的重要途径,这种传播亦包括家庭夫妻之间的传播。
丙肝传播途径类似乙型肝炎,但由于体液中丙肝含量较少,且为RNA病毒,外界抵抗力较低,其传播方式较乙型肝炎局限,传染力也较乙肝病毒为弱。此外, 性乱者和男性同性恋者较易感染丁肝。
4、消化道传播:甲肝、戊肝
日常生活中接触是甲肝、戊肝最主要的传播方式,也叫间接传播。其主要是通过日常生活接触和水、食物进行传播,被甲肝、戊肝病毒污染了的手、食具、用具和玩具等,再污染食物后经口传入而感染。夏季,市民外出就餐的频率增加,如果不注意饮食卫生,感染甲型肝炎、戊型肝炎的可能性就会增加。因此,我们应该养成良好的饮食卫生习惯,防止病从口入。
如何正确的预防肝炎
重点在于防止通过血液和体液传播,主要措施为:
①注射器、针头、针灸针、采血针等应高压蒸气消毒或煮沸20分钟;②预防接种或注射药物要1人1针1筒,使用1次性注射器;③严格筛选和管理供血员,采用敏感的检测方法;④严格掌握输血和血制品。
预防甲肝和戊肝主要在于:加强饮食、水源及粪便的管理,养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手,共用餐具消毒,最好实行分餐,生食与熟食切菜板、刀具和贮藏容器均应严格分开,防止污染。
除了坚持饭前便后洗手外,还要注意用流动的水洗手及洗餐具,不要到不符卫生条件的、无证的饮食摊店就餐,聚餐时可实行分餐制或公筷制。要做好环境卫生及粪便无害化处理,防止粪便和生活污水污染食物,应尽可能避免吃可能已被污染的水、新鲜水果、蔬菜以及贝类食品。甲型肝炎还可接种疫苗。
预防乙肝则最好的措施是注射疫苗:
乙型肝炎和丙型肝炎的传播途径主要为母婴传播、经血或体液传播以及性传播。预防措施包括新生儿及时接种疫苗;表面抗原阳性的孕妇按规定进行母婴阻断;避免不洁注射及其他高危活动;高危人群接种乙肝疫苗等。
接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施。全程接种乙肝疫苗后,约80%-95%的人群可产生免疫能力,保护效果可持续20年以上。由于乙肝病毒感染是导致原发性肝癌的主要因素,因此接种乙肝疫苗也可降低原发性肝癌的发生。丁肝病毒只有与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才能发生感染,因而接种乙肝疫苗对预防丁肝病毒感染也有积极作用。
乙型肝炎疫苗全程需接种3针,按照0、1、6个月程序,即接种第1针疫苗后分别间隔1个月和6个月注射第2和第3针疫苗。新生儿要求在出生24小时内接种乙型肝炎疫苗,越早越好。医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、经常接受输血或血液制品者、乙肝病毒表面抗原阳性者的家庭成员、男性同性恋或有多个性伴侣和静脉内注射毒品者等也应接种乙肝疫苗。
丙肝目前虽尚无有效疫苗,但与乙肝病毒难于清除不同,丙肝在治疗上已经有了相当好的办法。我国丙肝病人的治愈率高达七八成。
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