肝纤维化的机制
肝纤维化是指肝组织内细胞外基质过度增生与异常沉积所致肝脏结构和肝功能异常改变的一种病理过程,任何原因如肝炎病毒、血吸虫病、酒精、药物及毒物等长期持续损害肝脏,都将导致肝纤维化形成,所以肝纤维化的病因是多样的、复杂的。肝纤维化发病机制为三种,认清发病机制,及早治疗,以免发生严重危害。
肝纤维化的发病机制:
1、肝纤维化机制之致病因子持续作用
各种致病因子的作用方式大致可分为:
(1)致病因子作为抗原,如乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、曼氏和日本血吸虫卵分泌的可溶性抗原(SEA)物质,均主要通过免疫反应而造成肝损害。
(2)直接作用于肝细胞致肝损害,如四氯化碳。
(3)二者兼之的某些药物与毒物。肝细胞损害与炎症反应均是肝组织对致病因子的应答反应。但炎症反应、肝细胞再生与修复实为抗损伤反应,通常按坏死→炎症→纤维增生的模式进行。现认为肝脏的炎症(慢性肝损伤)在启动肝纤维化形成过程中起核心作用。
2、肝纤维化机制之细胞因子网络失调
近年来人们将免疫效应细胞和相关的细胞如成纤维细胞和内皮细胞产生的、具有传递不同细胞与组织之间相互作用的激素样蛋白统称细胞因子或称肽类调节因子。各种细胞因子除具有多种生物活性外,彼此之间还有诱生、受体调节及生物学效应上的相互作用,从而构成一个关系复杂的细胞因子网络。经研究已知细胞因子参与肝纤维化形成的调节,一旦细胞因子网络失调,在肝纤维化形成中必然起重要作用。
3、肝纤维化机制之细胞外间质代谢异常
肝细胞受损后,导致某细胞因子过度表达、如转化生长因子-β1(TGF-β1)、TNF-、白细胞介素(IL-I)、克隆刺因子(CSFS)、血小板衍生的生长因子(PDGF)等。另外某些细胞因子表达低下,如γ-干扰素(IFN-γ)等,结果引起贮脂细胞的激活,转化成为肌纤维样细胞,促进细胞外间质的合成、分泌和沉积的增加,降解减少,从而致纤维化的形成。
专家提醒,当患者出现肝纤维化的主要症状表现时,一定要引起足够的重视,尽早到正规医院进行全面的检查和治疗,以免出现严重的后果,那么肝纤维化的后果有哪些?专家表示,肝纤维化形成后,危害有很多,但是不治疗肝纤维化的危害更加严重。
1、肝纤维化的危害之门静脉高压
肝纤维化不治疗的话,会导致患者肝内血管受压扭曲、闭锁或动脉与静脉之间出现短路吻合,造成门静脉系统血管阻力增大,形成门静脉高压,引发肝纤维化患者出现出血的现象。
2、肝纤维化的危害之肝硬化
随着肝纤维化患者病情的发生,会导致患者肝硬化的出现,肝纤维化往往是乙肝患者发展为肝硬化的中间过程,而每年我国肝硬化的死亡率高达500万人。
3、肝纤维化的危害之肝性脑病
肝纤维化不治疗会导致患者出现门脉高压、腹水、肝性脑病甚至等严重并发症,严重威胁着患者的健康和生命。
肝纤维化会使肝脏结构发生改变,使肝细胞的供应等受到影响,使肝脏功能逐渐丧失,最终发展为肝硬化。丙肝和药物、毒物、酒精等对肝脏造成的损害,都会导致,如果不及时治疗,最终会发展成肝硬化,引起肝功能衰竭,导致死亡。
由此可知不治疗肝纤维化的危害是很大,所以出现肝纤维化的症状时,患者要注意接受治疗,及时逆转肝纤维化,避免自身的疾病加重。目前市场上抗肝纤维化的药物有很多,但是患者切勿盲目用药,否则是会加重自身的病情的。
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