什么是慢性肝病面容?
作者:admin
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时间:2016.3.2
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严重的慢性肝炎及肝硬化患者面部会出现一些特征性的改变,也是肝病患者常见的临床表现之一,其特点为面部皮肤色泽逐渐变暗,黝黑没有光泽弹性差,皮肤干燥、粗糙,甚至出现“古铜色”面容;有的患者眼圈周围灰暗尤其明显,有点像“熊猫眼”;有的患者颜面部或鼻尖部出现细小的毛细血管扩张,好像纤细的网络。
医学上将肝病患者颜面部出现的这些特征性的改变称为“肝病面容”,如果日常生活中遇到这种情况,而且自己尚无其他明显异常表现,最好到医院检查一下肝功和B超,以查明自己是否患有肝病。
出现肝病面容的主要原因是慢性肝病患者内分泌功能紊乱,影响色素代谢,导致色素在皮肤沉积,肝硬化患者同时合并肾上腺功能减退,可以加重皮肤色素的沉积。 从外表看来,患者的情况很不错,红光满面,容光焕发,面部、手掌皮肤明显充血潮红,难怪屡屡被当成“典型肝掌”、“典型肝病面容”的病例。不过,所谓肝掌是指双手掌大、小鱼际部位皮肤变成大片红色,压之退色的毛细血管扩张充血现象。肝病面容是指面部皮肤变得黝黑晦暗,患者主要表现为全身皮肤充血潮红,面部、颈部、手掌尤甚,眼结膜也充血。因此,患者不过是貌似“肝掌”、“肝病面容”而已,实非真正的肝掌和肝病面容。患者无黄疸,肝脾也无肿大,乙肝为“小三阳”,但乙肝病毒定量检查阴性,肝功能完全正常,白细胞、血小板也正常,没有明显的肝硬化的证据。而他的红细胞高达7.12×1012/升,血色素高达223克/升,远远高于正常,因而初步诊断为真性红细胞增多症。当天即住进血液科,并经进一步检查证明诊断正确,经过几次放血治疗,病情迅速好转。显然,这是一例典型的貌似肝硬化的真性红细胞增多症患者。
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