如何正确治疗肝硬化腹水
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2019.1.11
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肝硬化腹水,很多人都闻之色变,因为肝腹水可能会夺走患者的生命。如何正确治疗肝硬化腹水?我们来听听专家的解答。
第一步:已经出现腹水的肝硬化患者,如果减少站立位不能减少腹水,可限制钠盐摄入,减少钠、水潴留。
第二步:人体在站立位时RAAS兴奋性增加,门脉高压患者可能出现腹水或腹水增加,所以,肝硬化腹水治疗的第一步是减少站立位。
第三步:前三步仍不能减少腹水,可以使用攀利尿剂,最常用的是呋噻米(速尿),增加钠离子排泄,但同时会导致氯离子、钾离子丢失,加重代谢性碱中毒;需要注意。
第四步:通过减少站立位和限制钠盐摄入仍然不能减少腹水,可使用醛固酮受体阻断剂螺内酯,通过减少醛固酮的作用来减少钠、水潴留。
第五步:前四步不能减少腹水,同时患者存在低钠血症,可使用抗利尿激素受体阻断剂,如目前已经开始在一些国家和地区使用的托伐普坦,但可能引起高钠血症;需要注意。目前可以采取的替代做法是使用20%甘露醇,快速静脉滴注或静脉注射,通过渗透性利尿来缓解腹水,但长期使用可导致肾脏损伤,需要重视。
以上就是如何正确治疗肝硬化腹水的详细介绍,希望对您有所帮助。温馨提示:出现疾病症状应马上就医,切不可拖沓,以免耽误最佳治疗时期。
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