治疗远离肝腹水的危害

肝腹水是肝病中后期最严重的症状，患者要想病情恢复的好一定注意休息，因为肝腹水患者卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要，有利于肝腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代谢负荷，促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收；另一方面，能使肾血流量增加，改善肾灌注，消除水钠潴留。

一、饮食治疗肝腹水

充足的营养、足够的热能对肝腹水的康复具有非常重要的意义。当患者患有低蛋白血症时，应及时给患者补充足够的蛋白质及维生素，如果肝腹水患者患有严重肾功能和肝功能衰竭，则饮食中的蛋白质则应有一定的限制，应注意主要以碳水化合物为主。

二、原发病的治疗

对于肝腹水的治疗主要是根据患者的原发病进行，结核性腹膜炎应给患者进行抗结核的治疗，腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎则应进行外科的治疗，而肿瘤性腹水则应依据患者的病情进行手术切除、化疗、放疗或介入治疗。

三、中医治疗肝腹水

1、肝肾阴虚型肝腹水

腹大胀满，甚则青筋暴露，形体消瘦，面色萎黄或面黑唇紫，口燥心烦，手足心热，尿少黄短，大便干，或见齿鼻衄血。舌质红降少津无苔脉弦细数。

治则：滋养肝肾，凉血化瘀。

方药：一贯煎合膈下逐瘀汤加减，熟地、沙参、枸杞子、麦冬、川楝子、当归、川芎、赤芍、元胡、桃仁、红花、鳖甲。

2、气血两虚型型肝腹水

症状：头晕心悸，面色无华，神疲乏力，食欲不振，两胁隐痛，舌质淡苔薄白，脉象虚弱。

治则：补益气血方药，补血益气复肝汤：太子参、黄芪、何首乌、云苓、炒白术、当归、阿胶、丹参、郁金、木香、连翘、桑椹。

3、寒湿困脾型肝腹水

症状：腹大胀满，按之如囊裹水，胸脘胀闷，得热稍舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻脉缓。

治则：温中化湿。

方药：实脾饮加减，茯苓、白术、厚朴、大腹皮、木香、附子、干姜、青皮、枳壳。

4、脾肾阳虚型肝腹水

症状：腹部胀大，入暮益甚，控之不坚，兼有面色晦滞，畏寒肢冷，身体疲倦，尿少便溏或下肢浮肿，舌质淡胖苔薄白滑。脉沉细无力。

治则：温补脾肾，化气行水。

方药：济生肾气丸加减，熟地、山萸、山药、丹皮、泽泻、茯苓、附子、肉桂、车前子、猪苓、黄芪。

5、湿热蕴结型肝腹水

症状：腹大坚满，脘腹撑急胀痛，烦热口苦，渴而不欲饮，小便赤涩，大便秘结，舌尖边红苔黄腻，脉弦数。

治则：清热利湿，攻下逐水。

方药：中满分消丸合茵陈蒿汤加减，黄芩、黄连、厚朴、枳壳、陈皮、半夏、猪苓、茯苓、泽泻、茵陈、大黄、栀子。