肝硬化的饮食讲究哪些宜忌?
肝硬化是一种常见、慢性的、进行性、弥漫性肝病,多由一种或几种致病因素长期作用引起。如病毒性肝炎、血吸虫病、慢性心力衰竭、长期嗜酒或药物、化学毒物等,均可导致肝硬化。患上肝硬化要注意饮食禁忌。
宜:补充蛋白质保食蛋、奶、鱼、瘦肉和豆制品;补充糖类宜多吃含糖食物和水果;在补充维生素方面宜多食新鲜蔬菜、水果和动物肝类。特别注意补充B族维生素和维生素A、C。如伴便泌者,可多食麻油、蜂蜜、芝麻、香蕉以保持大便通畅,减少氨的积聚,防止肝昏迷。
忌:绝对禁酒和刺激性食物。胆汁性肝硬化应禁食肥腻多脂和高胆固醇食物;有腹水时应忌盐或低盐饮食;肝昏迷时,应禁蛋白质;食道静脉曲张时应忌硬食,给流质或半流质;消化道出血时应暂时禁食,以静脉补充营养。晚期肝硬化并有肝昏迷者,应严格限制蛋白质摄入。浮肿或伴腹水者,应少盐或无盐饮食。
忌吃廿碳五烯酸含量高的鱼
消化道出血,是肝硬变病人常见的并发症和死亡原因。食鱼又往往是诱发出血的因素之一。过去多认为,出血是由于鱼刺刺破食道曲张的静脉和胃底静脉。目前看来,食用某些鱼后,导致机体内凝血功能发生改变,可能是更重要的原因。
廿碳五烯酸在不同鱼类中的含量大不相同。如沙丁鱼、青花鱼、秋刀鱼和金枪鱼中,廿碳五烯酸含量高达1~1。5%,而真鲷鱼、比目鱼、鲤鱼等的含量就少得多。所以有些肝硬变病人,为了增加体内蛋白质以消除腹水,食用鲤鱼汤,不会诱发出血。对含廿碳五烯酸多的鱼不宜食用。
忌吃粗糙食物
肝脏是人体的一个重要器官,腹腔中的静脉血,几乎全部汇入一条粗大的门静脉,经过肝脏流回心脏。当肝脏发生硬变时,肝内大量的纤维组织增生,从而阻碍腹腔中的静脉回流,结果引起门静脉内血液淤滞,压力升高。被阻的腹腔静脉血液不得不绕道,经过食管下段静脉而回心脏。这样,大量的血液流经食管下段静脉,就会引起该处静脉扩张,变粗而突起。粗大的静脉可突出食管粘膜,显露于食管腔内,又叫食管静脉曲张。
因此如吃进的食物过于粗糙、坚硬,在通过食管时,就很容易因磨擦而损伤静脉,特别是带骨刺的食物更要忌食,以免划破食管静脉,引起静脉破裂出血。病人一旦发生食管静脉破裂出血,来势凶猛,若抢救不及时,可危及生命。
因此,肝硬变病人的饮食要特别注意,食物以软、烂、易消化为好。青菜要切碎煮烂才能吃。此外,进食要细嚼慢咽,伴有食管静脉曲张者,要禁食鸡、鱼、排骨等带骨刺食物。
【中成药】
1、平消胶囊 每次8粒,每日3次。
2、人参鳖甲煎丸 每次6克,每日3次。
3、血府逐瘀口服液 每次10毫升,每日3次。
【简便方】
1、白茅根30克,虫笋60克,陈葫芦120克,煎汤服,每日1剂。
2、马兰头250克,竹笋150克,入水共煮,食汤吐渣,每日1剂。
【其它疗法】
针灸疗法:取穴肝俞、肾俞、三阴交、足三里,平补平泻法;取期门、支沟、阳陵泉、太冲,用泻法。有黄疸者,加至阳、胆俞,平补平泻,并用灸法。
肝硬化的食疗:
(1)青头、肥大老雄鸭1只,放入沸水锅内煮片刻出汤。用冷开水洗净,膛内塞入冬虫夏草10克、枸杞子15克、赤小豆60克、草果5个,用线缝膛。上笼蒸2小时。取出虫草、枸杞子咀嚼,吐渣。汤一次饮毕。鸭肉切片,分顿食用。
(2)生鸡肫皮 15克、新鲜山楂 30克、红枣 10枚,一同入锅,加水,文武火煮,去渣饮汤。
(3)鸡蛋数枚、陈皮10克、小茴香10克,入水共煮。约10分钟后,敲碎蛋壳,继续小火焖炖半小时。食蛋1枚,每日1次。
(4)当归、枸杞子各9克,干地黄、女贞子、麦冬各10克,山药16克、陈皮6克,放入纱布袋,鳖1只,将药袋入鳖体腔内,放入砂锅中,加适量水及葱、姜等调料,文火炖烂熟,取出药袋,食鳖饮汤。
(5)鲤鱼1条(约500克),放入砂锅,再放赤小豆、玉米须各 30克,冬瓜皮、猪茯苓各 15克,泽泻12克、陈皮6克,水及葱、姜,文火炖至鱼烂熟,食鱼饮汤。
出现昏迷、大出血、尿少甚至无尿者,应采用中西医结合的方法积极抢救。
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