肝硬化有何症状?必须要做这些检查
在我们身边有很多的人会出现肝硬化疾病,这种疾病在出现之后,会导致患者身体乏力,食欲减退,而且还会造成腹胀,腹泻,腹痛的情况,影响患者身心健康,大家需要注意一下疾病的症状,肝硬化出现之后的症状表现都有哪些?
1、肝硬化究竟有什么症状,疲倦乏力:为肝硬化有什么症状之一,其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力,与肝病的活动程度一致。
2、食欲减退:这也是常见的临床上肝硬化有什么症状之一,有时患者还会伴有恶心、呕吐,多由于肝硬化引起胃肠充血,胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致。
3、腹泻、腹胀、腹痛、体重减轻:腹泻、腹胀多由肠壁水肿、肠道吸收不良、烟酸的缺乏及寄生虫感染因素所致,腹痛多在上腹部,常为阵发性,有时呈绞痛性质,腹痛也可因伴发消化性溃疡、胆道疾病、肠道感染等引起。
4、肝区隐痛:这一症状在肝硬化患者最为多见,约占肝硬化患者的60%~80%,劳累后明显,与其同时出现的还有黄疸、发热。
5、面色晦暗黝黑:从症状上来看,有三分之一的肝硬化患者面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑,这是由于肝脏受损,肝功能减退,导致黑色素生成增多导致。
6、内分泌功能失调:当肝硬化促性腺激素分泌减少时可致男性睾丸萎缩,军酮分泌减少时可引起男性乳房发育和阴毛稀少,女性病人月经少和闭经、不孕,雌激素过多,可使周围毛细血管扩张而产生蜘蛛痣与肝掌。
清楚了患上肝硬化之后的表现症状,还要对主要的检查项目有一定的了解。那么,诊断肝硬化要检查哪些项目?
B超检查:在早期的肝硬化,如果发现肝脏肿大,回声增强,增粗。一旦发展到后期的肝硬化,常常门静脉内径增宽大于13厘米。脾静脉增宽大于8毫米,脾增厚,肝缩小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水。
体格检查:早期肝硬化在体格检查时,常可触及肿大的肝脏,部分亦可触及肿大的脾脏。
甲胎蛋白(AFP)检查。乙型肝炎甲胎蛋白很少上升,即便是上升,也很少超出200纳克。肝硬化患者甲胎蛋白也可能会升高,可是肝癌时甲胎蛋白通常超过400纳克。倘若甲胎蛋白持续不降,保持在400纳克以上,要注重肝癌的可能。
肝功能:例如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、Y一谷氨酰转肽酶、甲胎蛋白等。通过肝功能检查可以了解肝硬化患者的病情轻重。
肝纤四项:肝纤维化是慢性肝病向肝硬化发展的一个阶段,检查肝纤四项对早发现、早治疗肝纤维化,避免肝纤维化发展为肝硬化十分重要。
影像学检查:肝、胆、脾B超探查。肝脏B超是评估肝硬化程度的参考,与甲胎蛋白的升高程度结合考虑,亦是早期发现肝脏恶性肿瘤的工具。
病原学检查:包括两对半检查和HBVDNA。乙肝表面抗原阳性是乙肝病毒携带者的标志,HBeAg和HBV-DNA阳性是病毒复制活跃的指标。
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