年轻乙肝患者应该如何面对?
现在的乙肝人群已经在向“低龄”转化,在1.3亿乙肝患者中,约有3000万左右的年轻人,患者们对乙肝疾病的了解程度令人担忧!特别是一些年轻的乙肝患者正处在升学、就业、结婚生育的关键时期,但面对乙肝病情却又束手无策……下面我们对乙肝患者中的年轻人群提出一点建议:
年轻乙肝人群有哪些特点?
年轻的乙肝患者往往病毒水平高,转氨酶高,转氨酶一般是正常值的几倍。这是因为他们被感染后携带病毒的时间比较短,病毒还在跟机体的免疫系激烈“打仗”,肝炎在活动。不像中老年患者,携带病毒时间长,转氨酶一般不高。
这个人群的治疗,相对来说比较难,因为病情易变化,用药治疗时机也很关键。但年轻患者,肝脏病变不是很重,如果经过正确治疗,选择恰当的时机,会获得较好的治疗效果,出现肝硬化、肝癌的机率也比较少。
如果按照《慢性乙型肝炎防治指南》,对乙肝患者进行系统、规范的治疗,是可以达到很好的效果的。年轻患者中大三阳患者比较多,经过治疗,患者病情稳定,大三阳转为小三阳,病毒水平很低,不会复制,也不具备传染性。
年轻患者治疗注意事项有哪些?
过去对抗病毒治疗有很多的误导,年轻的网友知识水平也比较高。自己的健康应该自己做主,但是要尊重医生,配合医生治疗。
在治疗开始的时候,一定要有计划,按照自己的经济情况、工作情况进行治疗。是选择干扰素还是选择核苷(酸)类药物,然后对每一种核苷(酸)类药物的性质和优缺点进行了解。要搞清楚这些药物的适应症、禁忌症,就应该多看看相关的材料,进行综合的比较。
另外。如果是初治的乙肝患者一定要选择药物和医生,尽量不要选择“祖传秘方”。具体细节可以参考《慢性乙型肝炎防治指南》,找对医生选好方案对大多年轻的乙肝患者来说是至关重要的。
同时需要着重强调的是,年轻的患者,尤其是低龄患者其病毒水平高,一般病情较轻,机体免疫系统发育未完善,致使抗病毒能力比较弱,所以一定在治疗的初始阶段就应用强效药。但是核苷(酸)类药是长期使用的,如果不打算要孩子可以使用。如果是年轻女性患者,要谨慎使用,要考虑到长期性,考虑孕育的安全性。
低龄患者是否可以服用抗病毒药物?
目前上市的核苷(酸)类药物,没有做过七岁以下孩子的药物临床试验,所以在说明书上也没有把孩子列为药物适应人群。但核苷(酸)类药物是很安全的,比如拉米夫定、恩替卡韦都是比较安全的,我想七岁以后的孩子服用应该可以,但是什么时候用,怎么用还是要根据医生的诊断进行。
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