原发性肝癌的早期症状有哪些?
原发性肝癌起病隐匿,早期缺乏典型症状。甚至有的患者肝癌已属晚期,但症状仍不明显。经AFP普查检出的早期病例可无任何症状和体征,称为亚临床肝癌。有症状而自行就诊患者多属于中晚期,常有肝区疼痛,食欲减 退,乏力,消瘦和肝肿大等症状,其主要特征如下:
(1)肝区疼痛
半数以上患者有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩。癌结节破裂时,可突然引起剧痛,并有腹膜炎症状和体征。如出血量大,则引起晕厥和休克。
(2)肝肿大
约90%以上的患者肝脏肿大,且呈进行性肿大,质地坚硬,表现凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时,上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面,则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由于肝癌的动脉血管丰富而纡曲,或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉,动脉内径骤然变窄,有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。
(3)黄疸
一般在晚期出现,可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。
(4)肝硬化征象
伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大,腹水,静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多,一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起,偶因腹膜转移癌所致。
(5)恶性肿瘤的全身性表现
有进行性消瘦,发热,食欲不振,乏力,营养不良和恶病质等,少数肝病患者,可有特殊的全身表现,称为伴癌综合征,以低血糖症,红细胞增多症较常见,其他罕见的有高血钙,高血脂,类癌等。
(6)转移灶症状
如发生肺,骨,胸腔等处转移,可产生相应症状。胸腔转移以右侧多见,可有胸腔积液征。
目前对于肝癌的治疗方法有放疗、化疗、手术三种传统的治疗方法,这三种方法都存在这一些弊端 :病人很痛苦,放化疗所产生的毒副作用,常常让并人苦不堪言,并且风险大,难以解决肿瘤的复发转移问题,导致80%的病人死于康复期。
近年来,随着生物医学科技的飞速发展,细胞免疫治疗被越来越广泛的应用到肿瘤的临床治疗中,被视为手术、放疗、化疗后的第四种癌症治疗手段。也是治疗肝癌最有效最新型的治疗方法。
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