脂肪肝怎么锻炼能减肥 转氨酶升高后需要治疗
脂肪肝已成为世界公认的肝脏疾病,被认为是原因不明肝硬化的常见原因,脂肪肝人群中超过50%的人是糖尿病的后备军。脂肪肝是许多疾病的先兆。近20年来,脂肪肝发病有明显增高趋势,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。在我国的富裕地区成人脂肪性肝病患病率与日、韩、澳接近(12%-24% )超过慢性乙肝的发病率(7% ,不含单纯携带者),跃居我国当前慢性肝病的首发原因。
脂肪肝伴转氨酶升高需积极治疗
大众大多比较重视乙肝,但对脂肪肝过去不是太重视,认为它不严重,所以很多脂肪肝患者并没有想着去治疗。实际上,脂肪肝具有与各种肝病相似的肝细胞炎症、肝纤维化、肝硬化和肝癌的发展病程和恶化终点;已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因,而且相关综合征会影响全身器官。由于脂肪肝的病情进程隐蔽,易被忽视,所以一旦出现自觉症状时,往往肝脏已不同程度存在炎症和纤维化。轻中度脂肪肝是可逆的。因此早期诊断治疗以防止其进一步发展至关重要。
那么,什么样的脂肪肝需要进行治疗呢?脂肪肝分为两个阶段,在第一个阶段,已经检查出脂肪肝但是转氨酶正常,可以仅通过生活方式的干预进行调整;第二阶段,已经出现了转氨酶升高,其实提示肝脏出现炎症,如果不积极治疗的话,可能出现肝脏组织的坏死,医生会根据病情给予一定的药物干预。
非酒精性脂肪肝和代谢综合征有关
脂肪肝分为两种类型,一是酒精性脂肪肝,还一个是非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝比较好处理,控制饮酒能起到很好的作用;而非酒精性脂肪肝机理比较复杂,往往是综合性的,要进行系统检查、诊断。
非酒精性脂肪性肝病与2型糖尿病、代谢综合征以及心脑血管事件密切相关。
脂肪肝如何锻炼才有效
在脂肪肝的防治中,运动所起到的作用越来越受到重视。有氧运动可以促进新陈代谢,减轻肝脏疾病引起的氧化损伤,从而减缓肥胖患者的非酒精性脂肪肝病情恶化,可以这么说,脂肪肝的治疗要配合有氧锻炼才有效。
有的人说,饭后散散步,走路上下班是不是就算是运动了?其实不是这样的,有氧运动要求运动时间较长(约15分钟或以上),运动强度在中等或中上的程度(最大心率75%至85%)。有氧运动的特点是强度低,有节奏,持续时间较长,每次不少于1小时,每周坚持3到5次。
有氧运动考虑的一个关键的指标是"靶心率",靶心率=170-年龄的数值。60岁,靶心率=170-60=110(次/分),健康运动者,心率控制在110次/分以下,运动强度是合适的(体弱多病者不在此列)。如心率只有70~80次/分,离靶心率相差甚远,说明还没有达到。
脂肪肝的危害
1 脂肪肝易发高血脂。肝脏是人体内最大的代谢器官,脂肪肝造成肝脏脂肪代谢异常,表现为血液中甘油三酯或胆固醇升高。患有脂肪肝常伴有血脂异常,因高血脂使血液粘稠度增加,血液运行缓慢,血脂在血管壁沉积,导致血管弹性变差,引起高血压;过多血脂在血管壁沉积,容易引起血管壁硬化,发生在动脉血管,则是动脉粥样硬化;由于血脂的堵塞,血管腔道变得越来越窄,容易导致心肌供血不足,脑供氧不足,引起心脏病、脑中风等严重后果。
2 脂肪肝易导致肝硬化 据资料报道,脂肪肝虽然是良性病变,但约有1/4的患者可发生肝硬化。脂肪肝引起肝脏脂肪代谢障碍,肝细胞中脂肪堆积过多,使肝细胞肿胀破裂,肝细胞内的脂肪溢出,引起肝脏细胞脂肪浸润;破损的肝细胞因不能及时修复,引起肝脏细胞炎症,进而引发脂肪性肝炎。此时,临床检测到转氨酶、转肽酶升高。肝细胞破裂后,过多的死亡组织不能及时清理,在肝脏中聚集,这时机体会修复受损的肝细胞,导致肝细胞合成原料不足,机体只能采用体内相对较多的原料修复,这样就形成了肝纤维化。肝纤维化继续发展,肝脏变硬,则形成了肝硬化。肝硬化常发生腹水、消化道大出血或肝功能衰竭等。
3 脂肪肝常引发Ⅱ型糖尿病,肾结石,痛风,胆囊炎等多种疾病。脂肪肝可致糖代谢障碍,引发Ⅱ型糖尿病;脂肪肝使蛋白质的分解代谢失常,引发高尿酸,长时间尿酸排泄异常会在肾脏中形成结晶,导致肾结石和痛风。脂肪肝影响肝脏分泌胆汁和疏泄胆汁,胆汁的主要成分胆汁酸容易在胆汁中析出,形成胆结石;胆汁酸对胆囊的刺激性增强,形成胆囊炎。可见多种疾病的发生都源于脂肪肝引起的肝脏功能异常。
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