脂肪肝鉴别知识
脂肪肝疾病在患病初期一般没有比较明显的症状,病发时,如果不能及时的确诊出来,会导致疾病迅速恶化,临床上一般会将脂肪肝与其他常见肝病如病毒性肝炎,自身免疫性肝炎,代谢性肝病,肝硬化等相鉴别,对局灶性脂肪肝,需与原发或继发性肝癌,肝血管瘤等占位性病变鉴别,下面我们一起看看总结的脂肪肝鉴别知识。
鉴别诊断
一、重度脂肪肝
重症脂肪肝是指临床症状凶恶,预后不良的脂肪肝,严格来说,它是某些危重疾病的一种病理过程,主要包括妊娠急性脂肪肝,脑病脂肪肝综合征,它与一般脂肪肝在临床症状,体征,疾病预后方面具有明显不同。
1、妊娠急性脂肪肝
本病又称为产科急性黄色肝萎缩,是妊娠的严重并发症,临床较为少见,预后恶劣,本病多发生于妊娠末三个月(30-40周)发病,据认为,妊娠期大量口服与滴入四环素,有可能诱发本病。
主要临床症状:骤发的持续性恶心,呕吐,甚至呕血,伴有上腹疼痛,一周出现黄疸,常无瘙痒,以后黄疸迅速加深,继之出现不同程度的意识障碍或昏迷;血清胆红素轻至中度升高,如合并DIC,则呕吐咖啡色液或鲜血,以及尿血,便血,紫癜,齿龈及注射部位出血,同时,血小板及纤维蛋白原减少,FDP值上升及凝血酶原时间延长,半数病人少尿,代谢性酸中毒等早期肾功能衰竭的表现。
2、脑病脂肪肝综合征(Reye综合征)
本病主要发生于小儿和青少年,发病前常有某种病毒感染,感冒样前驱症状和水痘,感染症状改善2-3天后,突然出现频繁呕吐,伴剧烈头痛,数小时内进入谵妄,痉挛,木僵和去大脑皮质状态,最后进入昏迷,常伴有发热,低血糖,肝功能异常等表现,本病起病凶险,病死率高。
二、肝癌,肝血管瘤,肝脓肿,肝囊肿
局限性脂肪肝改变需与它们相鉴别,肝癌,尤其是小细胞肝癌和甲胎蛋白阴性的肝癌,很难与局限性脂肪肝鉴别,通常情况下小细胞肝癌多呈衰减,常有包膜影和门静脉侵犯,转移性肝癌多为超声增强,常见多结节,无门脉系统侵犯,CT显示肝癌多呈边界较清楚的密度减低区,加注造影剂后扫描组织对比增强,选择性肝动脉造影能较好地显示肿瘤血管或血管瘤,肝动脉造影虽然在鉴别肝血管瘤和肝癌时存在困难,但对于排除肝脓肿,肝囊肿等仍有一定价值,B超引导下肝穿刺活检是确诊各种肝内占位性病变的有效方法。
三、病毒性肝炎
脂肪肝患者肝内脂肪变性呈弥漫性分布,常需与病毒性肝炎等鉴别,病毒性肝炎患者除具有乏力,纳差,发热,恶心,呕吐,黄疸,尿黄等表现外,流行病学,病原学检查有助于确诊。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 小孩子有脂肪肝会有什么危害13079
- 02. 中医治疗脂肪肝7种症型辩证论治9612
- 03. 运动是治疗脂肪肝佳药12295
- 04. 脂肪肝是肝硬化的隐蔽性“元凶”8688
- 05. 传统中医怎么治疗脂肪肝8170
- 06. 轻度脂肪肝的护理11803
热门阅读
- 01. 酒精肝如何调理 多吃5种食物有益无害
- 02. 酒精肝和脂肪肝有哪些区别
- 03. 乙肝五项的正常结果是什么
- 04. 肝脏检查项目?
- 05. 诱发肝硬化的脂肪肝的分类
- 06. 乙肝患者如何过夫妻生活?
- 07. 肝病饮食保健 春季养肝必备的6种美食
- 08. 甲型肝炎和戊型肝炎——病从口入
- 09. 口中发酸或是肝气过急 吃这些中药可以泄肝气
- 10. 中医可根治肝腹水
图片推荐
六个护肝小秘方
六个护肝小秘方 近些年人们的健康意识明显提高,对肝脏也越来越重视,因此保肝成了人们日常生活中经常谈论的话题,哪些方法能保肝呢?下面我们就来简单了解一下六个护肝小秘方。 一:多喝水 多喝水可补充体液
乙肝患者能吃灵芝吗?
灵芝,大家都不陌生,其是中国传统珍贵药材,具备很高的药用价值,关于灵芝在本草纲目记载:“灵芝性平,味苦,无毒,主胸中结,益心气,补中,增智慧,不忘,久服轻身不老,延年神仙。”那如此治好,乙肝患者能吃灵
性生活传染乙肝的几率大吗?
性生活传染乙肝的几率大吗?性生活是夫妻生活的重要组成部分,故在临行“性生活传染乙肝的几率”,一直都备受乙肝家庭关注,那性生活传染乙肝的几率到底大不大呢? 性生活传染乙肝的几率大吗?专家表示:乙肝是由
卫生部拟制订方案报请国务院取消医疗广告
吴仪与本报记者廖卫华(右一)交谈。昨日,国务院副总理吴仪到人大江西代表团与代表们一起审议政府工作报告卫生部常务副部长高强(资料图) ——来源:新京报 本报讯 目前相关部门正拟订相关方案准备报国务院,
肝病:发病隐秘的健康杀手
我最近总感觉腹部不舒服,人很疲惫,一点力气都没有。到吃饭的时候不想吃,还总恶心,看到油腻的一点食欲都没有,动不动拉肚子,小便黄。这是怎么回事? 前些天,笔者去采访内科中医时,聊得正起劲,一位患者刚好
乙肝DNA转阴是治愈了吗?
网友咨询:我是乙肝大三阳患者,e抗原、DNA强阳性,因转氨酶异常升高,用抗病毒治疗几个疗程后,复查发现DNA转阴,e抗原也转阴了,很是高兴,是不是我的乙肝治好了呢?乙肝DNA转阴是治愈了吗? 鉴于上
治疗丙肝的中药有哪些?
治疗丙肝的中药有哪些?丙肝是一种传染性疾病,其危害很大,若不积极给予治疗,很容易发展为肝硬化,甚至肝癌。因此,丙肝患者一定要重视病情,及早治疗。中药是我国传统的治疗丙肝的方法,中药不但价格便宜,而且性
药源性肝病诊疗 中医有了“话语权”
标准锁定了中医在药源性肝病诊疗方面的话语权,将有助于提高临床医生对中草药相关肝损伤诊断的科学性和准确性,药学专家刘昌孝院士对《中草药相关肝损伤临床诊疗指南》的科学价值给予高度评价。他表示,该标准是针对