当前位置:首页脂肪肝脂肪肝病例解读 → 妊娠期急性脂肪是什么意思?举报

妊娠期急性脂肪是什么意思?

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2019.1.9       浏览: 7769次

  妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩,是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤,病情变化迅速,临床表现与暴发性肝炎相似,既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%,但如能做到早期诊断,早期治疗、及时终止妊娠,可降低母亲死亡率,婴儿死亡率可降至58。3%。

  妊娠期急性脂肪肝是由什么原因引起的?

  (一)发病原因

  AFLP的病因不明,由于AFLP发生于妊娠晚期,且只有终止妊娠才有痊愈的希望,故推测妊娠引起的激素变化,使脂肪酸代谢发生障碍,致游离脂肪酸堆积在肝细胞和肾,胰,脑等其他脏器造成多脏器损害,近年来已有多例复发病例和其子代有遗传缺陷报道,故有人提出可能是先天遗传性疾病,此外病毒感染,中毒,药物(如四环素),营养不良,妊娠期高血压疾病等多因素对线粒体脂肪酸氧化的损害作用可能也有关。

  (二)发病机制

  AFLP的主要病理改变是肝细胞内大量的脂肪微滴浸润,肝脏的总体结构不发生改变,肝细胞肿胀,胞质内充满脂肪滴,脂肪滴微小,并且在胞浆中围绕在胞核的周围,HE染色组织切片上见许多独特的空泡,进一步发展见少量的,大片的脂肪空泡(图1),可能与脂肪变性有关,但炎症坏死不明显,用特殊脂肪油红O染色,细胞中的脂肪小滴可见特殊染色,阳性率更高,病情开始在肝小叶中心带和中间带,以后发展到门脉区的肝细胞,病情进一步恶化,肾脏,胰腺,脑组织等脏器均有微囊样脂肪变性。

  由于胆小管阻塞或肝内胆汁堆积,约40%的妊娠期脂肪肝存在胆汁淤积的组织学特点,炎症虽然不是AFLP的独特表现,但也很常见(50%),严重的AFLP可表现为稀疏的小片状坏死,但不是大片的,全小叶的坏死,当组织学改变不典型时要与肝炎鉴别。

  电镜检查细胞核位于细胞的中央,周围充满脂肪滴,线粒体肿胀,基质的密度增加,脂肪滴由游离脂肪酸组成,不是三酰甘油,分娩结束后肝脏的病理改变迅速改善,无后遗症,不会发展为肝硬化。

查看脂肪肝相关知识点:

脂肪肝症状 脂肪肝的治疗方法  脂肪肝的食疗方法 轻度脂肪肝 中度脂肪肝 重度脂肪肝

脂肪肝的原因及治疗  脂肪肝吃什么药

标签:妊娠  急性  脂肪  是什么  什么  什么意思  意思  
图片推荐
    乙肝孕妇适合哪种分娩方式?

    乙肝孕妇适合哪种分娩方式?

    乙肝孕妇适合哪种分娩方式?因孕妇分娩方式,通常有自然分娩和剖宫产这两种分娩方式,故在临床很多乙肝孕妇都纠结与-该选择哪种方式分娩,那哪种分娩方式最适合乙肝孕妇呢?  乙肝孕妇适合哪种分娩方式?专家表示
    乙肝患者如何预防肝硬化?

    乙肝患者如何预防肝硬化?

    乙肝患者如何预防肝硬化?在肝硬化患者当中有很大一部分是由慢性乙肝发展而来的,但并不等于是乙肝就一定会形成肝硬化,相对来说,慢性乙肝性肝炎患者发展肝硬化的比率比一般人高,那么应该如何预防呢?乙肝患者如何
    多学科协作 为肝癌病人量身打造最适合的诊疗方案

    多学科协作 为肝癌病人量身打造最适合的诊疗方案

    广东是乙型肝炎的高发区,肝病发展三部曲“肝炎-肝硬化-肝癌”是许多肝病患者担忧的问题,据统计,临床上有80%的肝癌都是从乙肝发展而来的。肝癌在我国的发病率一直居高不下,到医院就诊的病人多数是肝癌晚期,
    乱服“秘方”危害健康——易伤肝

    乱服“秘方”危害健康——易伤肝

    大街小巷各类小招贴广告,其中甚至有很多自诩为秘方。有的人病急乱投医,认为从这种小招贴中可以学到秘籍,却发现亲身尝试后对身体造成了很大的危害。  李女士年轻貌美,原本满头黑发却在近年间变白不少而且还在逐
    导致消瘦的原因

    导致消瘦的原因

    导致消瘦的原因?这个问题并不陌生,身边很多人身体很消瘦。有的病理引起的,比如说胃肠道吸收不好,有胃炎等疾病。有的是由于患者自身引起的,不爱吃饭挑食等。导致消瘦的原因有哪些?下面请肝病医院专家为大家做详
    新闻联播用了18年的片头换了!你注意到了吗

    新闻联播用了18年的片头换了!你注意到了吗

    新闻联播用了18年的片头换了!你注意到了吗?新闻联播用了18年的片头换了怎么回事,改版后的新片头什么样?《新闻联播》7月18日起重磅改版,首次启用全新的16:9高清片头,首次全流程实现时政新闻的16:
    乙肝DNA转阴是治愈了吗?

    乙肝DNA转阴是治愈了吗?

    网友咨询:我是乙肝大三阳患者,e抗原、DNA强阳性,因转氨酶异常升高,用抗病毒治疗几个疗程后,复查发现DNA转阴,e抗原也转阴了,很是高兴,是不是我的乙肝治好了呢?乙肝DNA转阴是治愈了吗?  鉴于上
你是怎么知道肝囊网的?
  •   
  • 联系QQ 在线留言
    文章调用
    保存到桌面