急性丙肝转癌几率高 及时治疗很必要
丙肝隐匿性强,容易恶化,对于“急性丙肝能治好吗”肝病专家指出:急性丙肝只要及早发现,及早到医院进行合理有效的治疗,大部分都能治愈。不过在治疗时,一定要选择专业的肝病医院。那么,急性丙肝能治好吗?急性丙肝应该如何治疗呢?
肝病专家指出,急性丙肝即是急性感染丙肝病毒,并且发病,因而急性丙肝是需要根据病情尽快到专科医院进行有效治疗的,患者及早治疗,大部分都能治愈,而如果得了急性丙肝不能得到有效治疗,转为慢性、肝硬化和肝癌的几率比乙肝还要高,因而急性丙肝及早治疗非常重要。
根据多年的临床经验,肝病专家就“急性丙肝能治好吗”强调:部分急性丙肝患者可以自愈,但是所有的急性丙肝患者都应当积极的进行治疗,肝病专家指出,若不加以治疗,50%的急性丙肝会雷劈为慢性。一般情况下,急性丙肝预后良好,通过足够的休息、保肝降酶、抗病毒治疗,急性丙肝的治愈率很高。在进行急性丙肝治疗时,一定要去专业的肝病医院。
急性丙肝该如何进行治疗?
研究已表明一定时期的干扰素治疗———1个月~3个月———可使急性丙型肝炎患者进展为慢性肝病的概率明显下降。但是开始治疗的最佳时间。
治疗的最佳疗程及最佳的用药方案———单用干扰素、干扰素联合利巴韦林或聚乙二醇干扰素联用或不联用利巴韦林)———并没有很好的限定。
由于大约15%~40%的人在暴露后6个月内不进行任何治疗就能清除HCV,所以一些专家建议在这期间不进行治疗。而且,在暴露于HCV后出现黄疸的病人,在出现黄疸1个月内就应该治疗。
有报道指出在确定HCV感染后24周内应用干扰素α-2b进行治疗,98%的病人发生病毒的清除。因此,在出现症状1个月内没有出现自发性的病毒清除的急性丙肝患者应开始干扰素抗病毒治疗。
应用聚乙二醇干扰素治疗急性丙型肝炎的研究正在进行中。大家期待通过这种治疗能够使应答率达到100%。
丙肝治疗应掌握如下原则
1、联合治疗,标本兼治
丙肝治疗的根本目的是彻底清除体内的丙肝病毒,目前尚难以达到此目的。但是最大限度地抑制病毒复制,延缓和减轻肝脏损害,尽量避免发展为肝硬化,改善患者生活质量是有可能实现的目标。如果用药物得当,可以使3/4的患者获得抗病毒应答效应。针对丙肝患者肝功异常,还可以配合使用一些保肝护肝药物,这样可以促进肝细胞再生,减轻肝脏炎症反应。
2、丙肝治疗因人而异,掌握时机
使用抗病毒联合治疗方案并非人人皆宜,而是要严格掌握适应症。只有符合治疗指征,才能获得满意的疗效。使用抗病毒联合治疗应该具备如下指征:转氨酶反复升高,或肝组织学检查提示有明显的炎症坏死或中度以上肝纤维化。如果肝功能检测正常,但是肝组织学检查提示有炎症活动和明显肝纤维化,也应给与抗病毒治疗。早期肝硬化(代偿期肝硬化)患者可以在严密观察下进行抗病毒治疗。对于儿童和老年丙肝患者,原则上也应该进行抗病毒治疗,但是对于患者的情况要区别对待,选择治疗对象,最好是对药物有良好的耐受性,没有合并其他疾病(如高血压、冠心病等)。对于酗酒和吸毒患者,应该首先戒酒戒烟,之后再给于治疗。对于肾功能障碍者不宜使用干扰素治疗。患者在接受抗病毒治疗之前,需要先进行丙肝病毒基因分型和定量检测,因为病毒基因分型不同,病毒载量不同,使用的药物剂量和疗程都有所不同。
3、知情透明,医患配合
丙肝治疗是一项长期艰巨的任务,治疗的整个过程需要患者的密切配合,患者对于治疗必须认同和知情,医生必须向患者讲解本病的自然过程及治疗的必要性,抗病毒治疗的目的,目前治疗可能达到的水平和成功率,特别是药物治疗的不良反应及预防和应对方法,并清楚治疗有可能获得的效益和承担的风险。对于长期并且昂贵的抗病毒治疗,患者需要与医院签订知情同意书,医患双方共同承担治疗的责任和义务。整个治疗过程,需要专家指导。对治疗中可能出现的一些问题,如干扰素会引起许多不良反应,像感冒综合征、骨髓抑制等,医生必须采取相应措施。
4、注意生活点滴,科学配合
治疗女性患者在接受抗病毒治疗的过程中应采取避孕措施。在停止治疗半年以后,患者肝功始终保持正常的情况下,才能考虑怀孕。丙肝患者存在铁排泄障碍,体内蓄积过多的铁对身体有害,并且抵抗干扰素的抗病毒作用。因此,丙肝患者要限制含铁高的食物,如动物肝脏等,并避免使用铁质炊具。酒是肝病大忌,丙肝患者应该首先戒酒,还应避免接触有害的化学物质,少食含色素和防腐剂过多的食品。生病时谨慎使用有肝脏毒性的药物。饮食中应该少食脂肪和糖类,减轻肝脏负担,患者应以清淡易消化食物为主,如蔬菜、水果、豆制品、鱼类等。
5、中西合璧,发挥优势
中药制剂在保肝护肝、恢复肝功方面具有独特疗效,具有明显的保肝降酶降黄功效。近些年,中药制剂在抗肝纤维化方面取得突破,一些中药制剂证实确有抑制肝脏纤维组织增生,降低纤维细胞活性,降低门脉高压,改善肝内微循环的作用。正确合理使用这些中药制剂,可以辅助提高疗效,抑制抗病毒药物的不良反应。
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