乙肝携带者必须要做哪些检查
1、劳动才能逐渐减退,出现消化不良、食欲不振、倦怠乏力、口干舌燥、皮肤痛痒、腹胀、腹痛、记忆力减退等表现乏。腹胀以夜间为重,致使坐立不安,彻夜难眠,气短发憋。
2、常感受肝区苦楚,多为继续性钝痛、刺痛或肿痛。时有便秘,常常有牙龈流血、鼻衄、瘀斑等流血倾向,不只齿龈出血、鼻衄,皮肤黏膜也出现出血点。
3、常常有低热、例假失调、性功用失调或退化,少数乙肝患者兼有关节炎、肾炎、糖尿病、干燥综合症等体外损伤特征。
4、伴有肾功用衰竭等多脏器功用危害,患者会出现继续加重的黄疸,少尿、无尿、腹水、意识迷糊、谵妄、昏倒。神志失常,俄然振作多语,但语无伦次,定向、核算才能妨碍者,要注意肝昏倒发生。
清楚了乙肝活动期的症状,知道大致的诊断项目。那么,乙肝病毒携带者需要做哪些检查?
1、尿液测试:急性黄疸型肝炎病人在黄疸出现前,尿胆红素及尿胆原,阳性。
2、肝功能测试:
血象:白细胞总数稍低于正常水平,分类计数中性粒细胞可减少,淋巴细胞相对增多。
血清胆红素:黄疸期血清胆红素升高,按逐日升高的趋势,多在1~2周内达高峰。
3、凝血酶原时间(PT)及活动度(PTA):PT延长程度标志着肝细胞坏死和肝功能衰竭的程度,因为肝病时相关凝血因子合成减少,可引起PT延长,且其相关凝血因子半寿期很短,如Ⅶ(4~6h)、Ⅹ(48~60h)、Ⅱ(72~96h),因而能较迅速反映肝衰竭情况。
重型肝炎PTA多在40%以下,PTA降至20%以下,常常预示预后不良。注意:PT延长也可见于先天性凝血因子缺陷者,弥漫性血管内凝血时及维生素K缺乏者等情况,需加以鉴别。
4、乙肝五项检查:又叫乙肝两对半检查,第一对就是指表面抗原和表面抗体。第二对就是e抗原和e抗体。“半”指的是核心抗体。这个“两对半”大概反映了身体里乙肝病毒感染的情况,要想全面了解感染的情况,要配合HBV-DNA的检测,这样才能更好地反映病毒在身体内复制的情况。
5、检查肝功能:此时如果肝功异常,应进一步治疗。乙肝治疗可采用目前重庆地区著名乙肝病毒变异耐药检测系统,它的主要作用:病例分析,乙肝病毒HBV定量分析,病毒类型分析,病毒变异分析,乙肝病毒HBV耐药测试,药物疗效评估,疗效监控等。
6、检查HBV-DNA:乙肝病毒DNA检查结果有两种类型,一种结果是定性,如病毒为阴性或者阳性。另一种是定量,大部分的医院是以十的三次方以上为阳性。病毒量越大,传播风险越高。
7、检查肝胆脾B超:通过B超排除其它一些疾病。建议检查乙肝病毒DNA,肝脏B超,肝功能等。如肝功能正常(血清谷丙转氨酶不高),可暂不用药治疗,定期(3~6个月)复查“两对半”,作动态观察。不要盲目用药,更不能相信“专治大小三阳阴转”的假广告,以免应用假药损伤肝脏或破坏免疫功能,使病情加重。
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