乙肝携带者多半不用治疗 不同阶段乙肝治疗方

乙肝病毒携带者需要治疗吗？许多人会对这个问题有疑问，其实乙肝治疗是根据发病的严重程度的，有些时候不需要治疗，具体来说，乙肝患者的治疗方案应根据不同阶段进行调整。

一、乙肝病毒携带者

1、不用治疗的情况：有相当一部分乙型肝炎（简称乙肝）病毒携带者，平常身体没有明显不适，偶然抽血化验发现体内有乙肝病毒存在，肝功能完全正常，乙肝病毒主要复制指标e抗原和脱氧核糖核酸为阴性，肝组织病理检查往往提示没有炎症活动或仅有轻微炎症存在。

这些人群可视为正常人，不必用药。如果一味要求“澳抗”转阴，到最后非但不能阴转，反而会招来意想不到的后果，如药物性肝炎等。所以，一定要到正规医院进行救治。

2、需要治疗的情况：还有一些病毒携带者，肝功检查正常，但是病毒复制指标为阳性，这些人进行肝穿检查时，肝脏内往往存在炎症活动。这种情况有必要进行抗病毒治疗，使用对象最好在16岁以上，如果疗效佳，可使用该药1～2年，以期病毒复制指标转阴。

二、活动性的乙肝患者

对于控制病情发展而言，主要是强调抗病毒治疗，包括干扰素与核苷（酸）类口服药物，后者需要长期用药，不可擅自停药，年轻病友或有生育要求病友需谨慎考虑，不要贸然决定使用；其他的治疗包括护肝药物、抗肝纤维化药物及中药调理。中药治疗是我国乙肝治疗特色，但对于需要抗病毒治疗病友，切不可一味强调中药治疗而忽视抗病毒治疗，尤其是已经明确有进展性肝纤维化或肝硬化病友，抗病毒治疗至关重要。

三、发展成肝炎后肝硬化

1、抗纤维化治疗：在乙肝肝硬化，经IFN-a或核苷 （酸） 类似物抗病毒治疗后，从肝组织病理学可见纤维化甚至肝硬化有所减轻。因此，抗病毒治疗是抗纤维化治疗的基础。多个抗肝纤维化中成药方剂在实验和临床研究中显示一定疗效，但需要进一步进行大样本、随机、双盲临床试验，并重视肝组织学检查结果，以进一步验证其疗效。

2、抗炎、抗氧化和保肝治疗：甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽、s-腺苷蛋氨酸、水飞蓟素制剂、多不饱和卵磷脂制剂以及双环醇等，有不同程度的抗炎、抗氧化、保护肝细胞膜及细胞器等作用，临床应用可改善肝脏生化学指标 。