当前位置：首页 → 乙肝 → 乙肝治疗用药 → 如何预防乙肝耐药的发生？举报

如何预防乙肝耐药的发生？

作者：admin 来源：用户投稿时间：2016.3.3 浏览： 7434次

　　在乙肝治疗的过程中，耐药问题时有发生，不但给患者的治疗造成了影响，更使得很多患者的信心受到打击。那么，我们应该怎样预防耐药的发生呢？

　　可以采取以下措施。

　　一、使用强效的抗病毒药物，快速持续抑制病毒载量至不可测水平。病毒耐药的发生与病毒抑制程度密切相关，减少耐药发生率首先是减少血液中病毒的数量，或者尽可能降低病毒载量。病毒复制越低，发生变异的可能性越小，耐药率的发生也就越低。

　　二、选择具有高耐药基因屏障的抗病毒药物，也就是需要多个位点同时突变才能产生耐药的药物。“耐药基因屏障”好比一堵墙，1个位点发生变异的几率大概为5万分之一，而3个位点同时发生变异的几率则在一千万分之一左右。初始治疗应选择抗病毒活性强、低耐药的药物，这已经是当今国际医学界对慢性乙肝治疗的共识。

　　三、提高用药的依从性，在进行治疗之前，患者应了解整个治疗的时间以及治疗过程中的注意事项，同时建立治疗档案，定期随访。患者应杜绝滥用药物，不随意停用，严格遵照医嘱服药。

　　四、加强整个抗病毒治疗期间的监测，每3个月到半年需要检测1次病毒复制指标和病毒耐药基因序列。如果耐药出现，需要根据患者病情、经济状况以及耐药提示进行药物调整。

　　五、抗病毒治疗3个月内疗效不明显，需要及时调整方案，更换其他药物治疗。

　　六、避免单药序贯治疗。不要用一段时间拉米夫定，又换成阿德福韦，过一段时间又换成恩替卡韦，这是非常错误的。

　　七、不盲目联合用药。干扰素联合核苷类抗病毒药物不能增加疗效。几种核苷类药物联合使用有可能导致多药交叉耐药情况发生，也不值得提倡。

　　八、严格掌握抗病毒适应症，对于肝功正常，也没有肝组织学炎症证据的患者不要轻易使用抗病毒药物治疗。

　　九、抗病毒治疗整个过程需要按照乙肝防治指南的要求，善始善终，不要随意更改或终止治疗。

　　另外要认识到：病毒变异耐药是必然。正确对待耐药的问题，一旦发生耐药，及时跟自己的主治医生沟通。

　　耐药发生后，医生会根据耐药病毒基因测序的结果，为患者选择没有耐药的那些药物进行补救治疗。

标签：如何预防乙肝发生

: 首届李东垣学术思想研讨会征文通知
2012年国家级继续教育项目首届李东垣学术思想研讨会议暨征文通知　　一、征文范围：　　1.李东垣学术思想研究：　　a.学术渊源、学术观点及学术思想研究；　　b.医案医话整理与临床应用研究；　　c.

: 北京乙型肝炎预防诊断研究取得丰硕成果
3月18日是第八个全国爱肝日，今年全国爱肝日的主题是：生活需要爱心，也需要爱肝。　　记者了解到，北京市科委自2012年启动乙型肝炎病毒水平传播及早期干预研究重大项目以来，历经3年，取得丰硕成果。

: 妈妈为救“绝症”孩子捐肝婴儿成功接受肝移植
二胎宝宝出生不久，就被发现患有不治之症先天性胆道闭锁，活不过两岁。来自河南信阳市农村的一对90后父母，不顾长辈反对，毅然决定割肝救子。昨日，记者在医院见到已换上母亲肝脏的宝宝，其持续半年的黄疸终于消退

: 如何判断自己是否患有乙肝？
咨询：本人前段时间曾不小心接触过，一名乙肝患者的血液，事后虽已接种乙肝免疫球蛋白，但我现在还是很担心自己已被传染，所以想问问各位专家如何判断自己是否患有乙肝呢？　　如何判断自己是否患有乙肝？专家表示：

: 感冒药对肝功能有影响吗？
咨询：单位组织明天体检，结果我这两天正好感冒，不清楚感冒药会不会影响肝功能，所以想问问各位专家感冒药对肝功能有影响吗？　　感冒药对肝功能有影响吗？专家表示：一般来讲，检查肝功能前，是不主张应用任何药物

: [组图]央视《生活》：明明白白治肝病
央视《生活》：明明白白治肝病乙肝广告骗术大曝光专家称有些感染者无需治疗　　生活10月27日播出节目《明明白白治肝病》，以下为节目内容。　　现在啊，我们总能看到形形色色的治疗肝病的广告，有的说几个月之

: 乙肝母亲能亲吻宝宝吗?
众所周知，乙肝是一种传染性疾病，若不多加注意，很容易感染乙肝。那么，乙肝母亲能亲吻宝宝吗？对此，我们来看看肝病医院专家是如何解答的。　　乙肝母亲能亲吻宝宝吗？专家指出，现临床证实，乙肝并非消化道疾病，

: 脂肪肝要做哪些检查？
咨询：本人近期不知怎么回事，总是感觉不想吃东西，肝区位置也有些不适，因本人属肉食动物，故想问问各位专家我这种情况有没有可能是脂肪肝？如果是脂肪肝要做哪些检查确诊呢？　　脂肪肝要做哪些检查？专家表示：影

首届李东垣学术思想研讨会征文通知