警惕吃药吃出来的肝炎

　　近年来，随着临床新药的不断开发，医源性肝损伤已成为十分重要的问题，几乎涉及约1000种药。药物性肝病约占临床肝炎患者的10％，在50岁以上患者中的比例可超过40％。进入21世纪，供人类应用的药物和保健品已达3万种以上，加上食品添加剂和环境污染物质，人类正暴露于6万种以上化学物质的威胁中。 也就是说：吃药也能吃出肝炎来。

　　自己拿药 治好了腹泻得了肝炎

　　企业家陈总偏嗜美食，约了几个好友一起到珠海吃海鲜，没想到吃完后拉肚子。他仗着自己懂点医学常识，不想到医院看医生，自行到药店买了点消炎药。药到病除，腹泻好了。但是一星期后，他却觉得疲乏无力，别人都说他脸色很难看。陈便到当地一家小医院看中医，但吃了中药却不见好，尿也变黄了，就又跑到区医院求诊，病还是没好转，只好打电话给王捷院长咨询。王院长建议他去检查肝功能和照B超，结果发现胆红素很高，肝功能已经受到严重损害。陈总住进医院后，经检查排除了胆管阻塞的因素后，确定为药物性肝炎，经过几个星期的治疗后，才逐渐康复！

　　吃药治疗肺结核得肝炎

　　昨天，武警重庆总队医院。弹子石居民万慧芳在医生的指导下，吃药治疗肝炎。两个月来，她吃药治疗肺结核，结果导致药物性肝炎。

　　万女士说，两个月前，她查出患有肺结核，便开始吃异烟肼、吡嗪酰胺、利福平等药治疗。吃这些药物后，她常常呕吐，每天至少3至4次，多时达到七八次。

　　“结果肺部一天天好起来，而全身皮肤越来越黄，眼睛也发黄了。”万慧芳说，8月中旬，她连抬手的力气也没有了。家人将她送到武警医院检查。检查结果让她吃惊：药物性肝炎。原来，她服用的药物在杀死肺内的病菌时，也杀伤了肝细胞。

　　据该院内三科庞主任介绍，今年以来，该院已收治了30余名因吃药导致的肝炎患者。其中有患者肝受到严重损伤，生命垂危。

　　庞主任建议：在服用结核药物前，病人应该先检查肝功能。如果在服药期间出现药物性肝损伤，必须立即停止服药，并服用保肝药治疗。

　　芬必得与阿司匹林同服导致肝炎

　　南京一位患者为尽快治好老年性关节炎，将芬必得等几种药物与常服的阿司匹林一起服用。不到半月，关节不痛了，可他感到全身疲乏，食欲不振，肝区疼痛且小便发黄，日前在南京市第二医院被诊断为肝炎。有关专家提醒，乱吃药会引发药物性肝炎。

　　南京市第二医院副院长夏海鸣介绍说，据目前初步统计，用于临床的药物有万余种，大部分药物需经肝脏代谢，其中一部分药物会引起肝损害。

　　夏海鸣说，可引起药物性肝炎的药物主要有解热镇痛抗炎药、镇静催眠药、抗结核药、抗寄生虫药以及某些抗菌药和激素类药物等，应慎用。

　　中草药也会引起药物性肝炎

　　中草药也会引起药物性肝炎，这是陈晓教授特别提出的。陈教授说，很多人以为中草药安全性高，毒副作用少，很少引起肝损害。可近年来发现，因中药及其制剂所引起的不良反应有逐年增多之势。究其原因，除了培植药材中农药的残留及品种混淆等外，中草药本身的毒副作用亦不可忽视。

　　陈晓主任还特别提到，据文献记载中药“金不换止疼片”有安神止疼之功效，作为一种传统药物在我国已用了一千多年，但有医生发现有个别患者在服用常规剂量的金不换片平均二十周后导致急性肝炎，其中有患者出现腹痛和黄疸，转氨酶和血清碱性磷酸酶明显升高等症状，肝活检证实为药物性肝炎，患者停药后恢复正常，药物片剂中可能存在生物碱导致肝细胞损伤。可见并非所有中草药都是十分安全的，要遵照医嘱服用中草药制剂，避免超过规定量和长期服用，不能外用药内服，对民间单偏方采取谨慎的态度，以防止中毒。

　　陈晓教授提醒人们，要培养科学就医的观念，不能擅自用药，以免招惹药物性肝炎的危害。

　　爆发性“药肝”一两周内死亡

　　药物性肝炎的表现依程度轻重，有慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化、急性肝炎等，轻者没有明显的病状，仅血中转氨酶升高而已。最危险的是爆发性肝炎，肝脏细胞突然大量死亡，肝脏修复速度赶不上破坏的速度，病情急转直下，病人在一两周内就有可能死亡。

　　药物性肝炎多有2～8周的潜伏期，早期症状可有发热、纳差、乏力、皮肤瘙痒、黄疸、皮疹等。实验室检查肝功能以血清转氨酶、碱性磷酸酶升高为本病特点。