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肝不好要慎用降脂药

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2016.3.2       浏览: 9152次

  许多降脂药物可以促使血液中的脂质集中到肝脏进行代谢,肝脏不好的人本身就存在脂肪代谢,若在增加脂质,就会加重肝脏的代谢负担,临床发现,长期滥用降脂药的患者容易发生门静脉炎、门静脉周围纤维化。因此,肝不好要慎用降脂药,在选用降脂药的时候要注意以下事项:

  1.活动性肝病或严重肝功能异常的病人,应禁用他汀类降脂药物。

  2.普伐他汀通过肝、肾两条途径进行代谢,属于“两条腿走路”,因此,肝或肾功能不全患者可以服用。

  3.辛伐他汀,服用较大剂量时,需要密切监测肝功能。

  4.他汀类药物在与其他药物合用时,如果代谢途径相同,会增加对肝的损害。反之,代谢途径不同,则相对安全。比如氟伐他汀、普伐他汀这两种药与红霉素、硝基地平、维拉帕米、华法令等药物合用,就比较安全。而其他他汀类药物与上述几种药合用时,就有可能损害肝。

  5.原先就有肝病的患者,比如脂肪肝、慢性肝炎等,服用他汀后常引起转氨酶轻度升高,如果未超过正常值2倍,一般不影响治疗。如果转氨酶明显升高,则应减少他汀剂量或停药。

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